牵引术后的护理.ppt

牵引术后的护理
牵引术
定义
目的及作用
种类
护理
牵引术的定义
是通过牵引装置，利用悬垂重量为牵引力，身体重量为反牵引力，以克服肌肉的收缩力，整复骨折、脱位，矫正畸形的治疗方法
牵引的目的及作用
骨折、牵引术后的护理
牵引术
定义
目的及作用
种类
护理
牵引术的定义
是通过牵引装置，利用悬垂重量为牵引力，身体重量为反牵引力，以克服肌肉的收缩力，整复骨折、脱位，矫正畸形的治疗方法
牵引的目的及作用
骨折、脱位的复位和维持复位后的稳定
矫正和预防关节屈曲挛缩畸形
肢体制动减少了局部刺激，减轻了局部炎症扩散
解除肌肉痉挛，改善静脉血液回流，消除肢体肿胀
使关节置于功能位，利于关节活动，防止肌肉萎缩
便于患肢伤口的观察、冲洗和换药
牵引的种类
皮肤牵引
兜带牵引：枕颌带牵引
骨盆牵引
骨盆兜悬吊牵引
骨牵引
皮牵引
又称间接牵引，利用紧贴皮肤的胶布条或海绵带对肢体施加牵引力
特点：无创伤，操作简便
缺点：不能承受过大拉力，牵引重量不超过5kg，适用于幼儿或老年人，牵引时间不宜过久，一般为2—4周
骨牵引
又称直接牵引，将钢针穿入骨骼的坚硬部位，通过牵引钢针直接牵拉骨骼
特点：骨牵引力量较大，持续时间长，能达到有效调节
缺点：有创性，有感染的可能
分类与牵引重量：颅骨牵引<体重的1/12>
尺骨鹰嘴牵引<体重的1/20>
股骨髁上牵引<体重的1/7>
胫骨结节牵引<体重的1/7>
跟骨牵引<体重的1/12>
牵引术后的护理
心理护理
保持有效牵引
维持有效血液循环
牵引针孔的护理
预防并发症
功能锻炼
心理护理
做好解释工作，安慰、鼓励患者，以消除紧张情绪
关心体贴患者，做好各项基础护理，使患者舒适
耐心倾听患者主诉，适时止痛
动员亲属参与到生活护理中来，使患者得到家庭的温暖与支持
预防坠积性肺炎
鼓励患者活动身体，做深呼吸运动
指导患者有效咳嗽、咳痰
年老体弱及无力咳痰者行叩背，必要时做超声雾化
预防泌尿系感染
鼓励患者多饮水，每天不少于1000ml
鼓励患者活动身体，多抬臀
留置导尿者每天消毒尿道口2次，每3天更换尿袋一次，每月更换尿管一次，并定期监测尿常规
预防便秘
清晨空腹饮凉开水200ml,以软化粪便，物理刺激胃肠蠕动，利于排便
避免辛辣刺激性食物，多食粗纤维食物
顺时针方向作腹部环形按摩
功能锻炼
牵引后即行股四头肌的等长运动，作踝关节的主动背伸及足趾的伸屈活动，防止足下垂
每日被动活动髌骨（推移练习），防止关节僵硬
谢谢观看！
愿同学们开心快乐每一天！
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