噎食及噎食后急救.ppt

关于噎食及噎食后急救
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什么是噎食？
噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸窒息
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噎食的危险因素
牙齿缺如
大口仓促进食
抢食行为
各种原因引关于噎食及噎食后急救
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什么是噎食？
噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸窒息
第二页，讲稿共十四页哦
噎食的危险因素
牙齿缺如
大口仓促进食
抢食行为
各种原因引起的吞咽障碍
进食自理缺陷
癫痫病史
情绪不稳时进食
王冲，李菲菲，许冬梅. 住院精神疾病患者噎食风险评估与护理对策. 中华护理杂志，发表中
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噎食的临床表现
一般发生突然
轻者：呼吸困难、面色紫绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐
重者：意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱，进而停止
如抢救不及时或措施不当，死亡率较高。
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噎食的急救处理
迅速用手指掏出口咽中的食团。
如病人牙关紧闭或抽搐，可用筷子等撬开口腔掏取食物，并解开病人领口。
腹拳式冲击法，5~6次
环甲膜穿刺
气管插管
CPR
持续吸氧，专人监护
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海式急救法：方法一
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海式急救法操作方法一
，用拳头的拇指掌关节突出点顶住腹部正中脐上部位（俗称心窝部），另一只手的手掌压在拳头上.
4. 连续快速向内、向
上推压冲击5～6次.
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海式急救法：方法二
适于昏迷倒地噎食者
噎食者处仰卧位，头偏向一侧，抢救者面对噎食者骑跨在其髋部；用一手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的部位(心窝部），用身体的重量，快速冲击压迫噎食者的腹部，重复直至食物排出。
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预防噎食工作流程图
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住院精神疾病患者噎食风险评估表
序号
可能导致噎食的因素
评估结果
1
既往发生过噎食现象者
2
药物副反应
锥体外系反应
唾液分泌减少、口干者
3
脑器质性 疾病
中、重度痴呆者
抢食者
脑血管意外后遗症者
有癫痫发作史者
4
精神症状
极度兴奋者
躁狂饥饿感增加者
暴饮暴食者
进食速度过快者
言语过多者
5
生理因素
老年人牙齿脱落影响咀嚼功能者
老年人咳嗽、吞咽反射减退者
注： 有上述风险因素之一者均列为噎食危险者，具有2种以上风险因素者列为噎食高危险者，须制定订相应护理措施防范意外发生。
评估日期 评估者
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噎食处理流程图
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感谢大家观看
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