国家示范社报通知-印发稿.doc

1 国家示范社申报通知二、农民合作社情况表格式见附件 5-1 ,填表说明见附件 5-2 。三、农民合作社其他申报材料 1. 农民专业合作社法人营业执照复印件; 2. 组织机构代码证复印件; 3. 税务登记证复印件; 4. 银行开户许可证复印件; 5. 产品注册商标证书复印件; 6. 质量标准认证证书复印件; 年资产负债表、盈余及盈余分配表、成员权益变动表; 8. 合作社所在地县乡的农村经营管理部门或林业、供销单位出具的合作社在当地影响大、示范带动作用强, 没有发生生产( 质量) 安全事故、环境污染、损害成员利益等不良社会影响的证明; 9. 本社 2013 年经营情况报告( 1500 字以内)。凡是复印、复制的材料均需加盖农民专业合作社公章, 以确认复印件、复制件与原件一致。四、农民用水合作组织情况表格式见附件 5-3 。五、农民用水合作组织其他申报材料 2 1. 农民用水合作组织注册登记资料复印件; 2. 农民用水合作组织 2013 年工作总结, 包括制度建设, 在民主议事、工程建设与管护、用水管理、水费计收等方面采取的措施和取得的成效( 1500 字以内); 3. 政府及相关部门给予的评价和表彰、荣誉等。 2014 年4月 21日前上报到农经总站 3 附件 5-1表1 基本情况表 123456789 农民合作社名称理事长情况地址邮编电话(传真) 注册登记时间实有成员情况成员出资总额(万元) 信用等级姓名文化程度社会兼职实有成员总数其中: 农民成员数 4 表2 资产负债及收益情况表 101********** 期末贷款余额(万元) 盈余返还总额(万元) 可分配盈余按成员与本社交易量(额)返还比例固定资产净值(万元) 年经营收入(万元) 获得财政扶持资金总额(万元) 成员社内年均所得收入(元) 2012 年2013 年 201 2年 201 3年 201 2年2013 年 201 2年 201 3年 2012 年2013 年2012 年2013 年 5 表3 主要生产经营服务情况表(一) 171819202122232425262728 主要生产经营项目农作物种植面积(亩) 农作物产量(吨) 畜禽出栏产量(头、只) 畜禽年末存栏总量(头、只) 畜禽产品总量(吨) 水产养殖面积(亩) 水产品产量(吨) 特色产品总量(吨) 植保合作社服务面积(亩) 农机拥有量(台、套) 农机合作社作业服务面积(亩) 6 表3 主要生产经营服务情况表(二) 29303132 休闲农业收入(万元) 手工业产品总值(万元) 信用合作资金规模(万元) 林业合作社情况(仅限林业合作社填写) 2012 年2013 年林业种植面积(亩) 木材等林产品总量(立方) 造林绿化增量(立方) 林业种苗培育面积(亩) 是否承担林业重点工程是否获得森林产品认证 7 表4 产品(服务)质量安全情况表 3334353637383940 是否获得省级以上科技奖励或荣誉是否建有合作社质量管理制度农资统一管理、统一配送率( %) 是否建立质量安全追溯制度是否建立生产记录档案制度产品通过以下哪种认证通过 ISO9000, P 等质量认证情况获得商标情况农(兽) 药种子(苗) 种畜禽饲料肥料有机绿色无公害地理标识是否中国驰名商标是否著名商标 8 附件 5—2 农民合作社情况表填表说明申报国家农民合作社示范社的合作社填写此表。指标中涉及的资产、收入、财政扶持资金等数据, 应与合作社财务会计报表一致(根据财会报表的数据填写或计算) 。所有数据应为统计期间内的数据, 不同统计期间内的数据不得进行累加, 数据保留小数点后一位数。未注明统计节点的, 均应填写 2013 年底数据。 1. 农民合作社名称( 代号 1)。应与农民专业合作社法人营业执照复印件及合作社公章一致。 2. 理事长社会兼职( 代号 2): 填写非合作社职务,如: 人大代表、政协委员等。 3. 信用等级( 代号 9)。指合作社办理贷款业务所在银行或当地有关部门为本社评定的信用等级,如 A,AA,AAA 。如果合作社没有贷款或没有银行为合作社评定类似的信用等级, 可以不填。 4. 期末贷款余额( 代号 10) : 指到统计期末, 合作社作为借款人,尚未归还各级金融机构的贷款总额。 5. 盈余返还总额(代号 11) :指合作社本年度从可分配盈余中返还给成员的总金额。 6. 固定资产净值(代号 13) :指属于合作社所有的固定 9 资产的折余价值,即固定资产原值减去累计折旧后的差额。 7. 年经营收入(代号 14): 指合作社本年度实现的经营性收入, 不包括国家财政补助、救灾救济、社会捐赠、成员个人收入。 8. 获得财政扶持资金总额(代号 15): 指合作社当年获得的中央、省、地、县、乡各级政府给予的补贴、补助、奖励、贷