关于护理品管圈
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2013年07月10日眼科召开品管圈成立会议,会上大家积极发言,并向圈员征集圈名及圈徽。
一、圈的组织
头脑风暴
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圈名选择
候选
圈名
选票
累计百分比
%
%
%
%
%
%
%
100%
说明:2013年8月检查项目6000次,错误累计总次数:90次,%
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改善前柏拉图
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目标值设定举例
%
(163/10530)
目标值=%
改善幅度=64%
目标值=现况值-改善值
=现况值-(现况值×圈能力×改善重点)
= -(××)
=
目标设定
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目 标 图
目标值=现况值-改善值
=现况值-(现况值×圈能力×改善重点)
=-(××)
=
降幅64%
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三、主要原因分析表
主要原因题目
上级政策
重要性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定
护士工作不认真
16
18
18
10
62
5
门诊诊断书写不工整
12
14
22
11
59
6
护士对生活自理能力评分不熟悉
24
20
14
16
74
4
护士对跌倒风险评估不熟悉
38
34
32
34
138
1
护士对疼痛评分标准不熟悉
24
24
28
24
100
3
护士对压疮风险评分不熟悉
34
24
24
28
110
2
责任护士缺乏责任心
18
18
12
10
58
7
评
价
说
明
分数/人数
重 要 性
迫 切 性
圈能力
上级政策
1
次要原因
普 通
00-50%
不相关
3
主要原因
迫 切
51-75%
相 关
5
最主要原因
极 迫 切
76-100%
极相关
注:以评价法进行主题评价,共 8 人参与选题过程;票选分数:5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。
本次品管圈主要原先分析为: 1、护士对跌倒风险评估不熟悉 2、门诊诊断书写不工整
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.
培训不到位
缺少评分表
病人多,
工作量大
物
人
其他
方法
人员不足
护士对跌倒评分标准不熟悉
没有标准书写格式
解 析
培训不到位
评分方法不正确
责任心不强
评分表不规范
分值安排不合理
医护沟通不到位
门诊诊断书写不工整
责任心不强
书写习惯差
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因果关联分析图
人员不足
缺少评分表
护士对跌倒评分标准不熟悉
分值安排不合理
(2,0)
(4,0)
培训不到位
门诊诊断书写不工整
(2,-2)
医护沟通不到位
(2,-1)
(2,0)
(0,-4)
(0,-5)
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人员不足
培训不到位
缺少评分表
医护沟通不到位
根因分析
护士对跌倒评分标准不熟悉
门诊诊断书写不工整
表象
降低首次护理评估单书写不规范率
近因
根因
冰山图
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真因验证
真因验证柏拉图
解 析
项目
原因
要因
人次
累计百分比
(%)
护士对跌倒风险评估不熟悉
1、培训不到 位
6
2、评估方法不正确
3
3、责任心不强
1
4、工作量大
1
100
合计
11
100
注:对20例首次护理评估单调查,其中护士对跌倒风险评估不熟悉占11例,进行真因分析。
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真因验证
真因验证柏
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