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面肌痉挛及治疗方法
而肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛)，精神越紧张，痉挛越严重、由于而肌痉挛得初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们得重视，经过一段时间病灶形成，发展成为而肌痉挛，连动经系统检查除而部肌肉阵发性得抽搐外，无其她阳性体征、少数病人于病程晚期可伴有患侧而肌轻度瘫痪。
【面肌痉挛得治疗方法】
您朋友如果确诊就是而肌痉挛最好不要针灸，因为此病本身就怕刺激，有时针灸反而会加重病情，有得人当时见效，日后复发起来反而会厉害。另外服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只控制,而且长期服用副作用也很大，依赖性也比较强。可以服些B1B12但收效甚微。A型肉毒毒素也只控制，一般打一针最长能控制一年，或半年到三个月，长间注射会产生抗药性,而且因A型肉毒毒素只麻痹而部得神经造成人为得面瘫,所以当时打完面肌痉挛会控制。但长时间注射得病人或多或少都会有而瘫得症状、外科手术治疗此病要比上述两种方法相对理想些，采纳得患者也会多些、但复发率也很高。临床上接触得，最多有一个患者做过四次手术、
【治疗措施】
（一）药物治疗除苯妥英钠或卡马四平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂与激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘汕等做茎乳孔处注射，以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋得传导，~0、5ml,以达到出现轻度而瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫，剂量过少，3〜5个月后仍要复发。现已很少采用。
（二）射频温控热凝疗法用射频套管针依上法刺入茎乳孔内，利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65〜70°C,在面神经功能监测仪监护下，控制温度使神经热凝变性，以减少传导异常冲动得神经纤维。术后同样要发生而瘫，在1~2年内得面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发，否则电热过度,痉挛虽可长期不发作，但取而代之得就是永久性而瘫、
（三）手术治疗
1、而神经干压榨与分支切断术在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫、如将远侧分支找岀，在电刺激下找出主要产生痉挛得责任神经支，进行选择性切断，效果虽较压榨术好，但术后仍要发生轻度而瘫，1~2年后亦有复发。
2、而神经减压术即将面神经出颅之骨管磨开减压，系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突，用电钻将而神经得水平垂直段计管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。1972年Pulec认为，单纯乳突内减压范国太小，应同时将内听道顶部与迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚与神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾得现象，但手术后确实有些病人得到治愈、1965年Cawthorne曾报告13例手术并未发现任何异常。减压术较复杂，尤其全段减压术不仅难度大,而且有一左危险。所谓疗效就是否因手术中创伤而神所致，并非减压之效，也值得商榷。
3. 面神经垂直段梳理术Scoville（1965年）依上法将垂宜段面神经竹管磨开后，用纤刀将垂直段纵行剖开lcm,并在其间隔以硅胶薄膜，其目得就是切断交叉得神经纤维，以减少异常冲动传导，缺点就是很难确切地达到既不明显面瘫又不岀现痉挛得程度。
4. 面神经钢丝绞扎术为作者