糖尿病血糖监测.ppt

关于糖尿病血糖监测
第一页，讲稿共三十八页哦
由于糖尿病人自身调节代谢的能力丧失，内、外环境的微小改变都会导致血糖的波动，（诸如气候变化、饮食不当、紧张劳累、情绪波动等），为使病情控制在满意的水平，就需要经常对糖尿病的一些指标进每周至少检测1～2次餐前或餐后2h血糖。
如何进行血糖监测
第二十页，讲稿共三十八页哦
如何进行血糖监测
日期
早餐前
早餐后
午餐前
午餐后
晚餐前
晚餐后
睡前
备注
0215

11

12
7

4
0216







第二十一页，讲稿共三十八页哦
监测标准
项目
静脉血糖
空腹
（mmol/L）
餐后2小时
（mmol/L）
正常人
<
<
糖尿病患者
≥
≥（或随机血糖）
糖耐量减退(IGT)
<
~
空腹血糖异常 (IFG)
~
<
第二十二页，讲稿共三十八页哦
自我血糖监测是近10年来糖尿病患者进行自我管理的重要手段。通过使用一些方便、高效的医疗仪器对患者的血糖进行监测和评估。
这种血糖仪器能够帮助你在日常的生活中进行监测，直观的了解即时体内血糖变化的情况；及时关注自身健康状态；建立患者和医生的互动平台，积极参与自己的治疗方案；糖尿病患者健康道路上的一盏红绿灯。
自我血糖监测（SMBG）
第二十三页，讲稿共三十八页哦
为自己挑一台合适你自己的血糖仪
它应具有以下的特点：
宽大的显示屏：明明白白看得见
高科技试纸条：长度合适，拿捏自如；不易氧化，长久保存
舒适的采血过程：符合人体生理曲线，测试过程瞬间完成
强效的数据管理：专业软件，专业管理，体现个性化治疗
智能技术优越体现：自动校准技术，轻轻松松测血糖
自我血糖监测（SMBG）
第二十四页，讲稿共三十八页哦
其它的监测项目
第二十五页，讲稿共三十八页哦
口腹含有75g的葡萄糖水，分别在服用前及服用后的30分钟、60分钟、120分钟和180分钟进行血糖的测试。
这样的检查称为OGTT
糖耐量试验 （OGTT）
第二十六页，讲稿共三十八页哦
糖化血红蛋白又成为（HBA1c）。它的功能是从肝脏运输氧到机体所有的组织细胞。当血红蛋白和糖结合时，就生成糖化血红蛋白；
检测的目的是看有多少血红蛋白和糖结合，因为它能很稳定的反映 2—3个月血糖平均水平， 体现葡萄糖代谢的情况，所以十分重要；
但要注意：这个结果并不代表患者当时的血糖水平。
糖化血红蛋白测定
第二十七页，讲稿共三十八页哦
糖化血红蛋白控制目标
糖化血红蛋白测定
项 目
理想水平
一般水平
较差水平
静脉血浆糖
（mmol/L）
静脉血浆糖
（mmol/L）
静脉血浆糖
（mmol/L）
HBAIc
%
%~8%
8%
第二十八页，讲稿共三十八页哦
它是一个比较简单的替代方法，优点是快速及时的反映机体变化、方便，无创伤，价格相对便宜；
然而不足的是 ：影响尿糖的因数很多，往往会产生干扰，所以只能作为辅助治疗；
目前较多方法的是运用尿糖试纸，用比色法进行定量
尿糖测定
第二十九页，讲稿共三十八页哦
当机体缺乏胰岛素时，糖份无法进入细胞，提供身体的能量来源，导致脂肪分解变为能量的补充；在分解过程中，会释放酸性物质，叫酮体； 再由尿中排出，即我们常称为酮尿；
，尿液酮体试纸及酮体粉检测均为阴性；
尿酮测定
第三十页，讲稿共三十八页哦
糖尿病患者初诊、合并其它疾病、妊娠、持续重度尿糖或持续高血糖（血糖≥／L）时应检测尿酮体。
如果糖尿病人同一尿标本出现尿糖强阳性和 尿酮体阳性，即可诊断为糖尿病酮症，应立即送医院紧急处理，否则酮症酸中毒可能很快发生。
尿酮测定
第三十一页，讲稿共三十八页哦
英国糖尿病前瞻性研究（UKPDS）
1 它是一个里程碑研究，是医生治疗诊断的强有力依据
2 它回答了我们这样一个事实：在对 5102名 2型糖尿病病人将近10的研究以后，发现改善血糖控制的强化干预治疗可以降低发生糖尿病晚期并发症的危险性。
大型临床研究对血糖监