人体解剖生理学循环
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六、组织液与淋巴生成
第三节 血管生理
二、血流动力学
三、动脉血压
四、静脉血压
五、微循环
一、血管的分类及功能
二、血流动力学
(一)血流量:指单位 症
毛细血管压↑ ↑ ↓ 炎症、充血性心功
静脉压↑ 不全等所致的水肿
血浆胶体 ↑ ↓ 营养不良、肾炎等
渗透压↓ 血浆蛋白↓所致水肿
淋巴 ↑ ↓ 丝虫病、癌症等
回流受阻 使受阻部位远端水肿
毛细血管 ↑ ↓ 烫伤、细菌感染
通透性↑ 所致的局部水肿
(二)淋巴液回流的生理意义
(一)淋巴液的生成和回流
淋巴管泵: 平滑肌+瓣膜
(压迫+按摩)
120ml/h
七、淋巴液的生成和回流
心脏具体的调节方式主要是通过改变心缩力和心率以调整心输出量,通过影响血管紧张性和血管口径以改变外周阻力
包括神经调节和体液调节
第九节 心血管活动的调节
一.神 经 调 节
(一)心血管的神经支配
心交感神经 心迷走神经
起源 脊髓胸段T1~T5 延髓
侧角神经元 背核和疑核
分布 右:窦房结、房室肌前壁 右:窦房结
左:房室交界、束支、 左:房室交界
房室肌后壁 房室肌少量
递质 NE ACh
受体 β型肾上腺素能 M型胆碱能
阻断剂 心得安 阿托品
交感缩血管N 交感舒血管N 副交感舒血管N
中枢 延髓的缩血管中枢 皮质运动区 脑干副交感核、
(T1-L2-3侧角) S2-3外侧核链
递质 NE ACh ACh
受体 α(主)、β M M
阻断剂 酚妥拉明 阿托品 阿托品
分布 绝大多数血管 骨骼肌血管 软脑膜、消化腺、
(多为单一支配) 外生殖器血管
作用 α受体→血管缩 血管舒 血管舒
β受体→血管舒
特点 ①调节血压作用大 ①不参与血压调节 ①不参与血压调节
②持续发放紧张性冲动②平时无作用 ②参与调节局部血流
紧张性↑→血管缩 ③与情绪、运动有关
紧张性↓→血管舒
∨
部 位 特 点
脊 T、L、S段 ①活动受上级中枢控制
髓 灰质侧角 ②能完成原始不精确的心血管反应
缩血管中枢 ①是最基本的心血管中枢
延 (头端腹外侧)
心交感中枢 ③相互间有突触联系
(尾端腹外侧)
髓 心迷走中枢
(迷走背核、疑核)(吸气迷走紧张↓交感紧张↑呼气:相反)
延 下丘脑、
髓 大脑边缘系统
以 大脑新皮层运动区
上 小脑顶核......
(二)心 血 管 中 枢
⑤呼吸可改变其紧张性:
②始终有紧张性,且>交感紧张性
④传入神经接替站:孤束核
①下丘脑是皮层下的一高位整合中枢
②越是高位N元其整合功能越复杂
1.压力感受性反射
(1)压力感受器
部位:颈A窦和主A弓血管外膜下的神经末梢
适宜刺激:血管壁的牵张度≈血压的变化
(2)传入神经
窦N(加入舌咽N)
弓N(加入迷走N,家兔则游离较长称减压N)
(3)中枢联系
其传入冲动先到达孤束核再与心血管中枢联系
(三) 心血管反射
窦 弓 反 射
血压突然↑
窦、弓感受器受到牵拉兴奋性↑
窦、弓N
孤 束
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