胃炎的饮食治疗.ppt

关于胃炎的饮食治疗
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消化道是如何忍辱负重伴您一生的？
粮食 30吨
肉类 4吨
鸡蛋
蔬菜 10吨
60岁
成年男性
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胃解剖图
第三页，讲稿共五十页为1～3天。
采用低盐、无脂流食，可选米汤、藕粉、米糊、蒸鸡蛋白羹、脱脂牛奶等。
忌肉汤、肉羹、甜食、刺激性汤羹。
---急性发作期
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餐次：每日5～7餐，每餐量约200～250ml，每日流食总量约1200～1800ml，以避免增加胃的负荷和对胃黏膜的刺激。
大量饮水，宜少量多次，每次100ml，以缓解脱水和加快毒素排泄
腹痛明显或大量呕吐者暂时禁食，由静脉补充足够的水分、能量以及电解质
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急性炎症稍缓解后，可给予清淡流质：如米汤、藕粉、果汁、清汤、蛋汤、去核去皮红枣汤、薄面汤等。
杜绝任何治病因素对胃黏膜的刺激，注意防止脱水和酸中毒。
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特征：疼痛和呕吐缓解
采用低盐、低脂、少渣半流。如米粥、蒸蛋羹。
对伴有肠炎腹泻者应减少脂肪，少用或不用易产气食品，如牛奶、豆浆、蔗糖等。
少量多餐，每天5～7餐，每餐宜少于300ml。
---病情缓解期
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恢复期：疼痛和呕吐停止。
采用低盐、低脂、少渣、低膳食纤维软食。
如发面馒头、龙须面、清蒸嫩茄子、热拌土豆泥、热拌嫩豆腐、鱼类、炒嫩黄瓜。纤维细软的蔬菜与瘦肉也可食用。
---恢复期
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*饮食治疗要点
、出血者或呕吐频繁者，应禁食，采用胃肠外营养；
、软、淡、素、鲜；
，少食多餐；
4. 食物禁忌
(1)粗杂粮和高纤维蔬菜。 (2)刺激性调味品。
(3)未发酵的面食。 (4)烟酒、甜食。


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三、慢性胃炎
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病例
谢先生，广东郁南县人，26岁，病史10年左右，胃镜检查慢性浅表性胃炎。
症状：四肢无力，面色黄暗，腹胀，身体虚弱，不能吃冷酸辣。
徐小姐，浙江金华人，20多岁，病史1年多，胃镜检查为慢性胃炎。
症状：饭后饱胀，反酸，有点痛，拒冷食。
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朱**，一名学习成绩优秀的学生，马上就要面临高考的她，不但承受高考的压力，而且被慢性萎缩性胃炎困扰着，整日剧烈的疼痛以及恶心，便秘，严重的影响她的学习和生活，学习成绩也有所下降。
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慢性胃炎(chronic gastritis)是由多种病因引起的胃粘膜的慢性炎症性疾病.
临床多见，随年龄增加发病率而增高。
胃镜检出率80％～90％，男性高于女性。
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病理变化
按病理变化分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。
轻型粘膜表浅层的炎性细胞浸润，充血水肿；
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加重时，粘膜和胃腺萎缩，变薄，胃液分泌减少，进而腺体化生、增生，以致恶性变。
其病变进展过程主要在胃窦部，逐渐波及胃体，甚至向十二指肠发展。
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常见病因
中枢神经功能失调，影响胃功能；
长期服用对胃有刺激性的药物，如水杨酸盐类；
长期食用对胃粘膜有损伤的食物，如粗粮、烫食、咸食、浓茶及酗酒；进食时间无规律、咀嚼不充分，以及吸烟等；
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内分泌功能障碍，如甲亢或甲减、垂体功能减退等，均可诱发慢性胃炎；
鼻腔、口腔部慢性感染灶的细菌或毒素进入胃内，幽门螺旋杆菌感染。
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分型及临床特点
临床上通常分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎。
病程迁延，反复发作，病程较长。
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主要临床表现
慢性浅表性胃炎，大多数平时无特殊症状，可表现为餐后上腹部不适或腹胀或疼痛，食欲减退伴轻度恶心、有时消化不良，反酸、嗳气。无规律的上腹部隐痛。
萎缩性胃炎可厌食、食欲差，慢性进行性消瘦，贫血，舌萎缩、蛋白质热量营养不良等。
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慢性胃炎营养治疗原则

戒烟、戒酒




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养成良好饮食习惯
少食多餐，定时定量
细嚼