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3
地表水 万 m
水源类型 江河 湖泊 水库 其他
3
年申请取水量（万 m）
3
最大取水流量 (m /s)或
3
日最大取水量（ m/d）
*
取水方式
计量方式
取水地点
3
地下水 万 m
水源类型 普通 地热水 矿泉水 其他
3
年申请取水量（万 m）
3
最大取水流量 (m /s)或
3
日最大取水量（ m/d）
取水地点
单井 （ ） 单井 （ ） 单井 （ ） 单井 （ ）
取水方式 井群 井数（ ） 井群 井数（ ） 井群 井数（ ） 井群 井数（ ）
自流 （ ） 自流 （ ） 自流 （ ） 自流 （ ）
计量方式
申请取水期限 自 年 月 日至 年 月 日
1取 水 标 的
供水人口 人
居民家庭
3
年取水量 万 m 供水人口 人
城镇
生活
* 3
生活 年取水量 万 m
* 公共服务
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