医院清洁、清洗方式.ppt

简述手工清洗的注意事项
(1)手工清洗人员应注意职业防护，戴橡胶手套、面罩；穿防水工作服或围裙及袖套，以避免水的泼溅。
(2)清洗时使用专用器械清洗水槽、专用酶清洁剂与专用的刷子等，用后消毒。
(3)手工清洗时应将器械轴节完全打开(1)将使用后的橡胶类物品在流水下冲洗。
(2)置于相应清洁剂或1：200的酶清洁液中浸泡5—10分钟。
(3)平放在水槽内用手挤搓多次，使管壁内的附着物脱落，必要时加压冲洗或用注射器或高压水枪冲洗，把附着物冲出管外。
（4）为利于灭菌时蒸汽的穿透，应保持管腔内一定的湿度。
（5）清洗特殊感染的橡胶类物品时应先行消毒处理。
影响物品清洗效果的因素有哪些?
(1)物体上污物的种类和多少(如血、脂肪、蛋白质、细菌、病毒等)。
(2)清洗用水的质量(软水、硬水、矿物质等)。
(3)清洁剂的质量、类型、浓度和pH值(如酶清洁剂)
(4)被清洁的物品类型及结构。
(5)清洗方式的不同。
(6)清洗温度的高低。
(7)污物在物品上接触时间的长短。
(8)操作者的态度及观念等。
简述清洗物品时的注意事项
(1)保证每次清洗彻底，避免污物凝固，影响清洗效果和损伤物品。
(2)清洗前应防止污物在物品上干涸，应保持一定的湿度。
(3)复杂类物品必须手工清洗；有机物污染较重、污物已干、器械较复杂应预先用酶清洁剂浸泡2分钟以上。
(4)一般情况下主张先清洗，但必须注意职业防护，避免污物与身体直接接触。
(5)医院消毒供应中心必须具备专门的污物处理间；临床科室需清洗处置使用后的物品时，则应在规定的区域进行并配备专门的洗涤槽。
清洗消毒后的物品如何进行干燥?
(1)机械烘干(70-90℃)：一般金属物品15-20分钟，塑料类物品如呼吸机管路等30-40分钟。
(2)不适宜高温干燥的物品，可用清洁纱布或采用95％的酒精擦拭。
(3)各类物品不宜采用放置在空气中自然干燥。
除锈的作用有哪些?
对表面已锈蚀的器械进行正确的除锈处理，可以提高器械的清洁度和有效延长其使用寿命，节省开支，并保持器械美观。但对于未生锈器械建议不作定期除锈处理，因为防锈剂在防锈的同时对器械也有腐蚀作用。
使用生锈后的器械有何弊端？
（1）容易造成医源性感染：生锈后器械虽已灭菌但由于其接触伤口后，锈蚀部分会使伤口愈合率降低，导致病程延长。
（2）增加病人痛苦：生锈的器械性能差，如刀片、剪刀变钝，切割皮肤时增加摩擦力，增加病人的痛苦。
关节处有锈迹
需除锈处理
器械表面锈渍可污染白纱布，应将器械进行除锈处理
关节处严重腐蚀应该予以淘汰的器械
表面严重腐蚀应该予以淘汰的器械
除锈的注意事项？
（1）必须使用器械专用除锈剂。
（2）除锈剂不宜久用，浓度不宜过高，否则易腐蚀器械。
（3）已除锈的器械应用软化水或纯化水及时冲洗，以彻底去除残余除锈剂
（4）除锈后的器械应及时润滑保养
除
锈
为何需对已洗净的器械进行润滑？
在器械表面形成保护膜，有效阻止金属器械与空气接触，防止氧化，器械使用更加灵活自如，延长器械使用寿命。
为何不宜用工业润滑剂进行器械润滑?
润滑器械应使用专用水溶性润滑剂，不宜用工业润滑剂润滑。因为工业润滑剂润滑器械时，由于它微溶于水，在器械表面形成保护膜，易阻碍蒸汽的穿透，影响灭菌质量。石蜡油亦属于非水溶性油类溶剂 。
．简述对器械进行润滑保养时的注意事项
(1)手工润滑常用浓度1：6-1：7，清水稀释。
(2)手工润滑可将清洗干净的器械置于稀释的溶液中浸泡30-60秒，取出后晾干。
(3)自动清洗机常用1：500稀释液，稀释后液体应均匀光滑。
(4)注意不要用水冲洗或者擦拭润滑后的器械，以免破坏表面保护层。
(5)润滑剂稀释液不用时应加盖保存。
为何要重视物品的清洗质量?
清洗质量的好坏是影响物品灭菌质量合格的重要因素。清洗可以去除物品上可见的污染和污渍，有效减少微生物、微粒和潜在性热源。由于污染和污渍的存在，致微生物在物品表面形成被膜，使灭菌难以成功。
灭菌可以杀灭物品上的细菌，但无法去除物品上的异物或微粒，这些异物或微粒存在于手术器械上，一旦带入病人体内，将会造成无菌性炎症反应，严重影响病人伤口的恢复，为此必须重视物品的清洗质量，保证灭菌效果。
检查物品的清洗质量有哪些方法?
检查物品清洗质量的方法有：目测、镜检、隐血试验等，其中以目测最简单易行。
如何进行清洗质量的检查?
清洗质量的检查主要通过目