颅底解剖及颅神经走向精选PPT.ppt

关于颅底解剖及颅神经走向
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颅底解剖
颅前窝
由颅骨眶板、筛骨筛板的小部分，蝶骨的前部及其小翼构成。
窝内有大脑额叶。
窝的正中线有鸡冠，在鸡冠的两侧有筛板的许多小孔，通嗅丝。
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颅底解剖
颅前窝
由颅骨眶板、筛骨筛板的小部分，蝶骨的前部及其小翼构成。
窝内有大脑额叶。
窝的正中线有鸡冠，在鸡冠的两侧有筛板的许多小孔，通嗅丝。
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颅底解剖
颅中窝
由蝶骨体上面、蝶骨大翼的脑面、颞骨岩部的前面构成。
颅中窝较颅前窝为低，容纳大脑半球的颞叶以及居正中位的垂体。
颅中窝可分成较窄的中部及两侧宽广深凹的外侧部。
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颅底解剖
中部亦即鞍区，以呈马鞍形的蝶鞍为中心，中央凹陷，为垂体窝。该窝前方有鞍结节，分隔垂体窝与其前方的视交叉沟。
外侧部低而深凹，其前方有位于蝶骨大、小翼之间的眶上裂，眶上裂与眶腔相通。在蝶骨大翼的内侧，由前往后外，分别有位于眶上裂内侧端后方的圆孔、卵圆孔和棘孔，分别有三叉神经的第二支（上颌神经）、第三支（下颌神经）和脑膜中动脉通过。
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颅底解剖
颅后窝
主要由枕骨、颞骨岩部后面组成。
颅后窝为颅窝中最深、最大的一个，容纳小脑、脑桥、延髓。
窝中央处有枕骨大孔，前方为斜坡，承托脑桥和延髓，前外缘有舌下神经管内口，舌下神经经此出颅，后上方有小脑，小脑扁桃体紧贴枕骨大孔的边缘上方。
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颅神经走向
嗅神经
由上鼻甲上部和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞中枢突聚集成20多条嗅丝（即嗅神经），穿筛孔入颅前窝，进入嗅球，传导嗅觉。
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颅神经走向
视神经
~3CM，行向后内，穿经视神经管入颅中窝，颅内段长1~，向后内走行于垂体前方连于视交叉，再经视束连于间脑。
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颅神经走向
动眼神经
动眼神经自脚间窝出脑，紧贴小脑幕缘及后床突侧方前行，进入海绵窦侧壁上部，再经眶上裂眶，立即分为上、下两支。
上支细小，支配上直肌和上睑提肌。
下支粗大，支配下直、内直和下斜肌。
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颅神经走向
滑车神经
起于中脑下丘平面对侧滑车神经核，自中脑背侧下丘方出脑，自脑发出后，绕过大脑脚外侧前行，也穿经海绵窦外侧壁向前，经眶上裂入眶，越过上直肌和上睑提肌向前内侧行，进入并支配上斜肌。
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颅神经走向
三叉神经
特殊内脏运动纤维始于三叉神经运动核，其轴突组成三叉神经运动根，自脑桥腹侧面与小脑中脚移行处出脑，位于感觉根的前内侧，随下颌神经分布至咀嚼肌等。
一般躯体感觉纤维的胞体集中在三叉神经结内，三叉神经结有假单极神经元组成，其中枢突聚集成粗大的三叉神经感觉根，由脑桥腹侧面入脑后，止于三叉神经脑桥核及三叉神经脊束核,其周围突分布于头面部皮肤和眼、鼻及口腔的粘膜。
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颅神经走向
眼神经
在三支中最小，只含有一般躯体感觉纤维，穿行海绵窦外侧壁，位于伴行的动眼神经、滑车神经下方，继而经眶上裂入眶，分布于眶、眼球、泪腺、硬脑膜、部分鼻粘膜、额顶部、上睑和鼻部的皮肤。
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颅神经走向
上颌神经
仅含躯体感觉神经，自三叉神经节发出后，立即进入海绵窦外侧壁，之后经圆孔出颅，进入翼腭窝上部，再经眶下裂入眶，延续为眶下神经。上颌神经主要分布于上颌各牙、鼻腔和口腔的粘膜、硬脑膜以及睑裂与口裂间的面部皮肤
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颅神经走向
下颌神经
为混合神经，是三支中最粗大的分支。自卵圆孔出颅后，在翼外肌深面分为前、后两干前干细小，发出肌分支分布于咀嚼肌、鼓膜张肌外，还分出一支颊神经。后干粗大，分布于硬脑膜、下颌牙及牙龈、舌前2/3和口腔底的粘膜、耳颞区和口裂以下的皮肤外，还发分支支配于下颌舌骨肌和二腹肌前腹。
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颅神经走向
展神经
起自脑桥下部的展神经核，纤维向腹侧自脑桥延髓髓沟中线两侧出脑，前行至颞骨岩部尖端，自后壁穿入海绵窦。在窦内延颈内动脉外下放前行，经眶上裂入眶，分布于外直肌。
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颅神经走向
面神经
运动根自脑桥小脑角区，脑桥延髓沟外侧部出脑
混合根称中间神经。自运动根外侧出脑
两根进入内耳门合成一干，穿内耳道进入与中耳鼓室相邻的面神经管，先水平行走，后垂直下行由茎乳孔出颅，向前穿过腮腺到达面部。
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颅神经走向
前庭蜗神经
前庭神经
其双极感觉神经元的胞体在内耳道底聚集成前庭神经节，周围突穿内耳道底，分布于内耳球囊斑、椭圆囊班和壶腹嵴中的