高压氧治疗脑膜瘤术后脑水肿的疗效及对神经功能的影响.docx

高压氧治疗脑膜瘤术后脑水肿的疗效及对神经功能的影响
 
 
【摘要】目的：探讨高压氧治疗脑膜瘤书术后脑水肿的临床疗效及其对患者神经功能的影响。方法：选取2014年12月~2016年12月期间在我院收治的70例脑膜瘤术后脑水肿患 
 
高压氧治疗脑膜瘤术后脑水肿的疗效及对神经功能的影响
 
 
【摘要】目的：探讨高压氧治疗脑膜瘤书术后脑水肿的临床疗效及其对患者神经功能的影响。方法：选取2014年12月~2016年12月期间在我院收治的70例脑膜瘤术后脑水肿患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各35例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上给予高压氧治疗，观察比较两组患者治疗前后脑水肿体积、NIHSS评分及ADL评分。结果：两组患者治疗后的脑水肿体积、NIHSS评分及ADL评分与治疗前相比差异明显，P<，前后差异具有统计学意义。观察组患者经治疗脑水肿体积缩小程度、NIHSS评分降低幅度、ADL评分升高幅度较对照组更明显，P<，组间差异具有统计学意义。结论：高压氧治疗脑膜瘤术后脑水肿疗效肯定，对患者神经功能的恢复有积极影响，可改善患者预后。
【关键词】高压氧；脑膜瘤；脑水肿；神经功能
脑膜瘤一种较为常见的脑部肿瘤，起源于脑膜与脑膜间隙的衍生物，多见于大脑镰旁及大脑凸面[1]，经手术治疗后常会出现肿瘤周围水肿症状，脑水肿是脑膜瘤术后常见的一种并发症，会对患者的预后产生不利影响。有研究表明高压氧可有
效改善脑膜瘤术后脑水肿引起的神经功能障碍，本文将以我院收治的70例脑膜瘤术后脑水肿患者为研究对象，探讨高压氧治疗脑膜瘤术后脑水肿的疗效及其对神经功能的影响，现报道如下。
1资料与方法

2014年1月~2016年1月期间在我院接受脑膜瘤手术治疗且术后发生脑水肿的患者共70例，将其随机分为观察组和对照组，每组各35例。观察组中男性20例，女性15例，年龄45~72岁，平均（±）岁。对照组中男性22例，女性13例，年龄43~72岁，平均（±）岁。所有患者中无合并心脑血管系统疾病者，无复发性脑膜瘤者，无严重肝、肾、造血系统疾病者，无妊娠期或哺乳期妇女。两组患者在性别、年龄等一般资料方面无明显差异，P>，具有可比性。

对照组给予常规治疗，包括止血、使用抗感染和神经营养药物、脱水、控制血压等，观察组在常规治疗的基础上给予高压氧治疗，待患者生命体征稳定后，选用YC2212-24型高压氧舱，，治疗时患者戴面罩吸纯氧1h，，然后降压20min，每天一次。两组患者均持续治疗20天。

治疗前后对患者做脑部CT，根据Image-Proplus图像测定各层面的脑水肿面积，再乘以层高，即为脑水肿体积。患者治疗前后神经功能缺损情况根据脑卒中神经功能缺损评分标准（NIHSS）进行评价，总分0~42分，分值越高，说明神经功能缺损越严重[2]。采用改良BartheI（BI）指数对患者治疗前后的日常生活活动能力（ADL）进行评估，总分100分，分值越高，说明日常生活活动能力越强[3]。

，脑水肿体积、NIHSS评