腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症患者康复护理中的应用效果.doc

腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症患者康复护理中的应用效果
【摘要】 目的 观察腰背肌功能锻炼用于腰椎间盘突出症患者康复护理中的临床效果。方法 84例 腰椎间盘突出症患者, 按照不同康复护理模式分为观察组和对照组, 每组42例。对平均病程(±)个月。观察组男18例, 女24例;年龄39~66岁, 平均年龄(±)岁;病程1个月~3年, 平均病程(±)个月。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>), 具有可比性。
1. 2 方法 对照组患者实施饮食控制、注意事项讲解及针灸等常规护理服务。观察组患者在对照组基础上加强腰背肌功能锻炼指导, 具体措施如下。①使患者保持仰卧位, 采用五点支撑法, 即将双侧上肢放置在身体两侧, 屈膝屈髋, 将双下肢并拢, 挺髋并将躯体形成拱桥状, 夹紧并拢双膝。②使患者保持俯卧位, 采用飞燕点水法, 挺胸抬头, 并先后伸展双上肢、双下肢, 之后缓慢抬起双下肢, 全身只给予腹部着装, 使躯体呈现一种弓形状态。③使患者保持直立位, 选择连续后退步方式锻炼患者的腰背肌功能, 锻炼程度不可超出患者双下肢承重程度, 避免患者在腰背肌功能锻炼期间出现不适感, 此方法在老年患者出院后康复锻炼中十分适用[3]。
1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察并记录两组患者恶心呕吐、高热、高血压、肺部感染、心律失常等并发症发生情况, 比较两组患者的临床疗效。疗效判定标准:显效:患者腰椎功能恢复正常, 且恢复速度较快, 无复发迹象;有效:腰椎功能基本恢复正常, 无复发迹象;无效:患者腰椎功能未取得有效改善。总有效率=显效率+有效率。
1. 4 统计学方法 。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<。
2 结果
2. 1 两组患者的临床疗效比较 治疗后, 观察组显效28例, 有效13例, 无效1例, %(41/42), 對照组显效19例, 有效15例, 无效8例, % (34/42);观察组患者治疗总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<)。见表1。
2. 2 两组患者并发症发生情况比较 观察组患者发生恶心呕吐、肺部感染各1例, 心律失常2例, 并发症发生率为 %(4/42);对照组患者发生恶心呕吐、肺部感染各2例, 高热1例, 高血压、心律失常各3例, % (11/42);观察组并发症发生率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<)。见表2。
3 讨论
临床治疗腰椎间盘突出症主要在于调整小关节紊乱, 可有效增强患者的腰部支撑能力和减轻患者腰背肌紧张、痉挛的程度, 有助于恢复患者组织间的力学平衡, 以往临床多采用腰椎牵引、推拿、针灸等方式进行康复护理, 通过纠正脊柱力学不稳定性和刺激相关穴位等措施缓解患者疼痛, 进而促进患者脊柱正常解剖的良好恢复[4]。腰背肌功能锻炼实际是通过加大腰肌力量促进外围形成强大的力量支撑, 以达到稳定腰椎和纠正腰椎畸形的目的[5]。同时腰背肌功能锻炼有助于