外科护理学第7章外科无菌技术.ppt

外科护理学第7章外科无菌技术
学习目标1．解说外科无菌技术各种观念。2．说出无菌与消毒两者区别点。3．阐述手术野污染的途径。
第1节 无菌技术与无菌观念
外科无菌技术是指在医护工作中，针对微生物的传外科护理学第7章外科无菌技术
学习目标1．解说外科无菌技术各种观念。2．说出无菌与消毒两者区别点。3．阐述手术野污染的途径。
第1节 无菌技术与无菌观念
外科无菌技术是指在医护工作中，针对微生物的传播媒介所采取的一系列无菌措施，包括灭菌、消毒、无菌操作规则及管理制度。 无菌是指杀灭细菌芽孢在内的一切微生物的措施。灭菌法的作用最彻底、最可靠，如热力灭菌法、戊二醛、环氧乙烷等、高效、广谱化学灭菌剂等。 消毒是指杀灭一些病原微生物的措施，消毒只能杀灭化脓性细菌，对芽孢细菌一般不能杀灭。
第2节 手术野污染的预防
手术野的细菌来源途径有5个
①手术器械或其他手术中用的材料
②人体内感染病灶或中空性器官内在的细菌或内容物
③手术人员的手臂
④病人手术区的皮肤
⑤手术室空气中的细菌坠落切口。
（一）去污清洗方法
对于要灭菌、消毒的材料采用刷洗、隔离、过滤过程达到清洗及减少微生物的作用，为灭菌或消毒做好有效的准备。
（二）热力消毒灭菌法
目前应用式样繁多，分为真空式和排气式两种。适用于耐高温、高湿医疗器械、材料和物品。
1．下排气方式压力蒸汽灭菌器
灭菌效果最可靠、最理想，它适用金属器械、橡胶类、玻璃、搪瓷制品。
2．真空压力蒸汽灭菌器
作用快、可靠，但对橡胶类、缝纫的器械等物品有轻微的损害。
3．快速压力蒸汽灭菌器
4．煮沸消毒灭菌器
二、单项选择题
1．煮沸消毒灭菌需多长时间：
A　15～20分钟 B　20～25分钟　　　　
C　25～30分钟　　 D　30～40分钟　　
E 40～45分钟
2．下列哪种方法是消毒法：
A　下排气式压力蒸汽灭菌　　
B　真空压力蒸汽　　
C　快速压力蒸汽　 D　环氧乙烷　　
E　煮沸消毒灭菌法
3．手术视野污染的途径不包括：
A　手术器械　　　 B手术人员手臂　　　
C　病人手术区　　 D　实质器官内容物　　　　　
E　手术室空气
三、问答题
刘某，男，24岁，足部外伤，伤后第七天，发现病人苦笑面容，角弓反张。 PE：急性病情，颈项强直，心音（-），双肺呼吸粗，可闻及痰鸣音，腹部（-），左足拇趾有一化脓伤口。请问：你对此病人应用过的器械该如何进行消毒灭菌？
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