函授毕业生登记表样表.docx

XXX学院成人高等教育
毕业生登记表
专业一
汉语吉文学
培养层次_
本科
学习形式-
函授
学号一
XXXX
姓名一
XXXX
填表说明
本表一律用黑色或蓝色钢笔填写，字体要工整、清晰，所填写内容不得涂改。
表XXX学院成人高等教育
毕业生登记表
专业一
汉语吉文学
培养层次_
本科
学习形式-
函授
学号一
XXXX
姓名一
XXXX
填表说明
本表一律用黑色或蓝色钢笔填写，字体要工整、清晰，所填写内容不得涂改。
表内所列项目，均需逐项如实填写清楚，如没有或不具备项目所要求的资格，要注明“无”。
本表1-3页，由学员本人亲自填写。
“所在工作单位鉴定意见”，由学员任职单位或主管部门填写。
封面“类别”分别填写函授或业余。
“层次”分别填写专升本、本科、专科。
姓名
XXX
曾用名
有则填，没有
填“无”
昭
八、、
片
（一定要张贴
2寸相片）
出生年月
XXX年X月
性另U
民族
籍贯
身份证号
（根据实际情况填写）
工作单位
（根据实际情况填写）
家庭住址
X省X市X县X乡（镇）村（街道）组（门牌号）
联系电话
（根据实际情况填写）
是否华侨
侨居何处
XXXX
不是，则填写“否”
身
体
健
康
状
况
何时何地何人
介绍参加共产
党或共青团
X年X月X日，在XX单位经XX人和XX人介
绍加入共青团
不是，则填写“无”
婚否？对方姓名、
政治面貌、现在何
处、任何职
在学期间
奖惩情况
X年X月X日，被XX单位评为XX或授予XX荣誉称号；......
X年X月X日，因XX被XX单位给予XX处分。
......
有则填，没有请填写“无”
本人简历（自小学填起）
本人学历及社会经历
自何时起至何时止
（注明年、月）
在何地何单位学习或工作
证明人
现在何处
—
在XX地方XX小学学习，担任XX
—
在XX地方XX中学学习（初中），担任XX
—
在XX中学学习（局中），担任XX
—
在XX大学学习（大专），担任XX
—
在XX学习（本科），担任XX
—今
在XX工作，担任XX
（根据实际情况填写）
白我鉴定：（思想、学习、工作等方面）
本人自从教以来，始终坚持党的教育方针，和领导保持高度一致，扎根教坛，把培养学生成才作为我人生岗位上的最高目标和不懈追求，时刻注意提高个人的思想道德形象，在教育教学工作中，遵纪守法，团结同事，关爱学生，爱岗敬业。
一、政治思想方面
我认真学习，紧跟形式，能热爱祖国，热爱人民，拥护中国神圣的教育事业。函授期间，我努力遵守学校的各项规章制度，尊敬师长，热爱自己的班级，与同学和睦相处而且关系融洽。
二、学习方面
本人端正学习态度，明确学习目的，圆满地完成了学院规定的课程。函授期间,我保持以往学生时代的风格，不