护理 专科质量指标.docx

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专科质量指标汇总表
序号
科室
过程指标
计算公式
结果指标
计算公式
胰岛素正确注射合格率
胰岛素正确注射例数
/ 注
胰岛素不正确注射发生
胰岛素不
阴道冲洗合格率
阴道冲洗合格人数 / 阴道
阴道冲洗感染发生率
阴道冲洗感染发生例数
/
15
妇科
冲洗患者总人数 ×100%
阴道冲洗患者总人数
×
100%
眼科冲洗合格率
眼科冲洗患者合格例数
/
眼科冲洗相关感染发生
眼科冲洗操作相关感染
16
小儿五官骨科
眼科冲洗患者总人数× 率
发生例数 / 眼科冲洗患者
100%
总人数 ×100%
吞咽障碍干预合格率
干预吞咽障碍患者合格
吞咽障碍误吸发生率
吞咽障碍患者被抽查人
例数/被抽查总人数×
数 / 患者总监控数 ×100%
17
中一科
100%
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吞咽障碍干预合格率
干预吞咽障碍患者合格
吞咽障碍误吸发生率
吞咽障碍患者被抽查人
18
中二科
例数/被抽查总人数×
数 / 患者总监控数 ×100%
100%
腹膜透析操作规范率
腹膜透析操作合格人数
/
腹膜透析致腹膜炎发生
腹膜透析致腹膜炎人数
/
19
肾内科
腹膜透析患者总人数× 率
腹膜透析患者总人数
×
100%
100%
药物浓度监测抽血时间合格率
药物浓度抽血合格例数
/
药物浓度监测抽血时间
药物浓度监测抽血时间
20
肾移植科
药物浓度抽血患者总人
延误率
延误例数 / 药物浓度抽血
数 ×100%
患者总人数 ×100%
药物浓度监测抽血时间合格率
药物浓度抽血合格例数
/
药物浓度监测抽血时间
药物浓度监测抽血时间
21
肝移植科
药物浓度抽血患者总人
延误率
延误例数 / 药物浓度抽血
数 ×100%
患者总人数 ×100%
胃肠管鼻饲规范率
护理留置胃肠管合格例
胃肠管鼻饲堵管率
胃肠管堵管发生例数
/ 留
22
ICU
数 / 留置胃肠管患者总人
置胃肠管患者总人数
×
数 ×100%
100%
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除颤操作规范率
护理除颤患者合格例数
/
除颤患者皮肤灼伤
除颤患者皮肤灼伤发生
除颤患者总人数 ×100%
例数 / 除颤患者总人数
×
100%
人工气道护理规范率
人工气道护理合格例数
/
人工气道堵管发生率
人工气道堵管人数 / 人工
电动洗胃操作规范率
人工气道护理总人数×
气道护理总人数 ×100%
电除颤操作规范率
100%
电动洗胃术后窒息发生
电动洗胃发生窒息人数
/
电动洗胃操作合格例数
/
率
电动洗胃总人数 ×100%
23
急诊
电动洗胃操作总人数× 电除颤发生皮肤灼伤率
电除颤发生皮肤灼伤发
100%
生人数 / 电除颤总人数
×
电除颤操作合格例数
/ 电
100%
除颤操作总人数 ×100%
孕妇学校孕妇保健知识培训率
孕妇保健知识培训人数
/
孕妇学校孕妇保健知识
问卷成绩合格份数 / 参加
孕妇产前检查总人数× 知晓率
问卷调查总人数 ×100%
24
门诊
100%
口腔科医务人员锐器损伤发生率
口腔科医务人员锐器损
口腔科医务人员皮肤刺
口腔科医务人员皮肤刺
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伤发生数 / 口腔科医务人
伤发生率
伤发生数 / 口腔科医务人
员总数 ×100%
员总数 ×100%
三方核查合格率
三方核查合格手术例数
/
手术部位错误发生率
手术部位错误发生次数
/
被抽查手术例数 ×100%