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保险公司车险部年终总结.docx


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保险公司车险部年终总结
【导语】书写工作总结要用第一人称。即要从本单位、本部门的角度来撰写。表达方式以叙述、争论为主,说明为辅,可以夹叙夹议说。总结要写得有理论价值。一方面,要抓主要冲突作设施不齐全、人员业务不娴熟的状况下,带领医疗小组人员从头做起,加班加点学习业务学问,在短时间内完成了十五个涉及人伤(病)险种条款、医疗保险相关制度、医疗审核制度的学习。担当起多险种人伤案件接案、立案、查勘、跟踪、医疗审核等多个工作程序,赢得了客户的好评。发表相关信息达二十余篇。取得了肯定成果。较好的完成了领导交给的任务。
  二、努力工作,按时完成工作任务
  1、全年医疗审核案件xxxx件,涉及十六个险种。剔除不合理费用达xxx万元。
  2、拒赔案件:立案前拒赔5xxxx,金额达1xxxx余元,立案后拒赔4xxxx,拒赔金额达xxxx万元。其中医疗责任险拒赔金额达xxx万元。










  3、全年医疗跟踪xxxx人次,涉及医院达xxx家,既让客户了解理赔程序,又有效限制医疗费、误工费、护理费。得到客户的好评。
  三、树立中心形象,维护公司及客户利益
  1、在工作中发觉,多家医院存在收费不合理现象,导致公司和客户损失。在驾驭足够证据状况下,多次到问题医院据理力争,截至目前,已有五家医院为我公司和客户退回不合理费用达1300xxxx元,为客户挽回了损失,也避开了我公司的损失,在客户及医院面前均树立了人保理赔的良好形象。
  2、在中心领导的带领下,经与xxx假肢厂多次商谈,明确了各部位假肢安装费用及修理标准,对我公司赔付的伤者假肢安装时保质保量,且费用明显低于市场价。此协议的签定,使我公司的假肢赔付有了明确的标准,并大大降低了人伤案件中此项费用的赔付。
  四、发觉问题、解决问题。寻求创新,促进工作
  1、经过市场调查,结合×××家政及各家医院的特点,提出护理费实行统一价格,既节约了理赔手续,又降低了此项费用的赔付。
  2、涉及人伤(病)案件流程、非车险特殊告知单证、人伤案件跟踪表、医疗审核表等单证。使人伤案件集中立案,集中医疗审核,简化了理赔程序,也大大降低了赔付。










  五、提升深化服务,服务于客户、服务于承保公司
  1、将理赔工作前置,在*队调解前为客户把关,审核相关单证6xxxx次,为客户及我公司节约费用达1xxxx万元。协作客户到法院解决纠纷1xxxx,远到丹东、沈阳等地。避开我公司损失达6xxxx万元。

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  • 时间2022-04-05