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地塞米松联合利巴韦林在肾综合征出血热治疗中的疗效分析.doc


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地塞米松联合利巴韦林在肾综合征出血热治疗中的疗效分析
【摘要】 目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)患者采取地塞米松联合利巴韦林治疗的临床疗效。方法 90例肾综合征出血热患者(根据临床分期均为发热期), 按照随机数字表法分为对到前述标准。总有效率=显效率+有效率。
1. 5 统计学方法 。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<。
2 结果
2. 1 两组患者临床效果比较 观察组显效20例、有效16例、无效9例, %;对照组显效10例、有效15例、无效20例, %。观察组患者总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=, P<)。
2. 2 两组患者症状与体征消失时间比较 观察组患者充血与渗出、肾区叩击痛、发热、头痛与身痛消失时间分别为(±)、(±)、(±)、(±)d, 均短于对照组的(±)、(±)、(±)、(±)d, 差异具有统计学意义(t=、、、, P<)。 2. 3 两组患者并发症发生情况与死亡情况比较 %(9/45)、%(2/45), %(7/45)、%(4/45)比较差异无统计学意义(χ2=、, P>)。
3 讨论
肾综合征出血热属于世界范围内分布最为广泛的一种自然疫源性疾病, 危害较大, 成为全球性公共卫生问题。本病因汉坦病毒感染所致, 进入人体后随血液达到全身, 在血管内皮细胞、肝、骨髓、淋巴结等组织中增殖, 然后再次释放入血, 从而诱发病毒血症[5]。绥中县位于辽宁西南部, 为农业县, 出血热发病率高。鉴于肾综合征出血热的危害较大, 应尽早诊断与治疗, 抓好“三早一就”(早发现、早休息、早治疗和就近在有条件的医院治疗, 推荐在就近的2级以上医院治疗), 把好“四关”(包括休克、少尿、出血和臟器损害), 对减轻病情、缩短疗程和改善预后具有重要意义。
本院将收治的肾综合征出血热患者(根据临床分期均为发热期)90例进行分组研究, 对照组患者采取常规治疗+利巴韦林抗病毒治疗, 观察组患者在对照组基础上联合地塞米松治疗。结果显示:%, %, 差异具有统计学意义(χ2=, P<)。
观察组患者充血与渗出、肾区叩击痛、发热、头痛与身痛消失时间分别为(±)、(±)、(±)、(±) d, 均短于对照组的(±)、(±)、(±)、(±)d, 差异具有统计学意义(t=、、、, P<)。%(9/45)

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