养老院护理员工作标准.docx

养老院护理员工作标准
、日常生活照料
1、更衣（穿、脱衣裤）：穿上清洁的工作服，洗净、擦干并温暖双手；先准备好干净的衣裤，做好对老人的解释工作，关闭门窗，禁止长时间裸露，室内温度保持在22-260C。
2、清洁口腔：早晚刷牙，饭后漱口凉。对皮肤异常的，擦洗完毕可在骨突出处用50%酒精做按摩，防止出现压疮，注意观察老人情况，若出现面色苍白、发冷等，应立即停止擦洗，给予保暖。随时盖住已经擦洗和未擦洗的部位，注意不必要的暴露，防止受凉。
11、修剪指（趾）甲：可在老人沐浴后修剪。对老人指（趾）甲较硬的，先用1/3盆温水侵泡5-10分钟。注意不要剪得太突，同时剪掉倒刺，用指甲剪的挫面将指（趾）甲边缘挫平。完成后清理指（趾）甲屑，整理好床铺。
12、整理床铺：及时清扫床上渣屑、更换被套，保持床铺干净整洁。
垫（外加护套）或橡皮
13、预防褥疮：卧床老人应每2小时（必要时1小时）翻身一次，必要时加用海绵
（上铺中单或绵制物品）。按要求勤按摩，情况严重的要报告护理部主任，采用气垫床。
二、睡眠照料1、环境要求：将噪声降到最低，注意开关门窗的声音、脚步声和说话声;关灯，室内温度适宜（22・26C）。
2、整理床铺：清除床上渣屑，保持床铺整洁、平整。
3、睡前个人卫生：按要求洗脸、洗下身、洗脚。
4、注意事项：睡前勿进食，避免睡前兴奋，少饮水，先小便。
三、饮食照料
（一）协助老人进食1、按规定的时间协助老人进食。
2、饭量适度，不宜过饱或进食不足。应长期观察，确定老人最佳进食量。饭后忌喝茶、吃水果、运动、洗澡、马上睡觉。
3、喂食不宜过急，掌握每勺喂食量及速度。对吞咽困难老人要按要求先把饭食打碎成糊状。打碎前先剔除骨头等硬物，盛入打碎机的饭食量不能超过打碎机刻度线，以免损坏打碎机。
4、对卧床老人，要采用侧卧位（卧于健康侧）或半坐位（最好坐位），以免发生呛咳、吸入，性肺炎甚至窒息死亡5、对鼻饲和咀嚼困难老人，必须打碎，按流食饭菜的要求进行喂饭，床头摇起450，戴上围裙，喂饭前鼻饲和咀嚼困难老人必须先注温水200ml、5-10小勺再喂饭，喂完以后，再注入200-400ml温水、5・10小勺温水，起到清理口腔内的食物残渣，同时起到对口腔护理的作用。
（二）协助老人饮水
1、老人每天饮水1400mml-2000m。每两小时喂水一次，每次150-。
2、偏瘫、卧床、吞咽困难老人饮水体位与进食体位相同。
四、排泄照料1、长期观察并掌握老人的排泄规律，避免弄脏衣裤、被褥等。对污染的衣物、被褥、物品等要及时更换，清理污物后分类放到洗衣房。
2、对使用便器的，先在器内放置少许清水，并保证便器安全、稳定、可靠。
3、老人排泄时要注意保护隐私，便后及时清理便盆。注意房间换气，及时排除异味。便盆不用时要放置少许清水，放回原处，用罩盖住，以免影响观感。
4、对便秘老人，在排便困难时要用开塞露、甘油栓或肥皂栓通便。
5、对小便失禁的老人，男性老人要按要求带尿套；女性老人要勤坐便盆。尿袋要勤清洗，及时更换破损的尿袋。
6、对腹泻的老人要高度重视，及时报告，必要时及时就医。腹泻老人不但不能禁食，还应补充一些营养丰富而容易消化的食物；同时给老人补充水分，多喝一些淡盐开水。腹泻会造成肛门周围溃烂，因此排