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吸氧的护理与注意事项
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定义
氧疗:即氧气吸入疗法，是通过提高吸入气中的氧浓度，增加肺泡气氧浓度,促进氧弥散,提高血氧分压和血氧饱和度,缓解和纠正机体缺氧的医疗措施.
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缺氧分类
低张性缺氧
吸氧的护理与注意事项
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1
定义
氧疗:即氧气吸入疗法，是通过提高吸入气中的氧浓度，增加肺泡气氧浓度,促进氧弥散,提高血氧分压和血氧饱和度,缓解和纠正机体缺氧的医疗措施.
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缺氧分类
低张性缺氧
血液性缺氧
循环性缺氧
组织性缺氧
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适应证
各种原因引起的缺氧和病理状况下机体对氧供需求的明确增加
存在低氧血症 ，机体又缺氧；
无低氧血症 ，但机体处于高危缺氧状 及机体不能耐受低氧。
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目的
纠
正
缺
氧
状
态
减
轻
心
脏
负
荷
促
进
组
织
新
陈
代
谢
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缺氧程度判断
轻度低氧血症：SaO2＞ 80％，无紫绀，如有呼吸困难，可给予低流量低浓度（氧流量1～2L／min）氧气
中度低氧血症：SaO2 60%～80%，有紫绀、呼吸困难，需氧疗
重度低氧血症：SaO2< 60％，显著紫绀、呼吸极度困难、出现 三凹症，是氧疗的绝对适应证
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氧浓度与氧疗种类
吸氧浓度（%）=21+4×氧流量(L/min)
低浓度吸氧：低于40%；用于低氧血症伴二氧化碳潴留患者
中等浓度氧疗：40~60%；用于血红蛋白浓度很低或心输出量不足患者
高浓度氧疗：高于60%；用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留患者
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吸氧的注意事项
，注意用氧安全，切实做好“四防”，防火、防震，防油、防热。　　
，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。
，注意观察病人脉搏、血压、精神状态皮肤颜色等情况有无改善，及时调整用氧浓度。
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吸氧的注意事项
，每日更换鼻导管1次以上，双侧鼻孔交替插管，并及时清楚鼻腔分泌物，防止鼻导管堵塞。
，

，压力表上指针降至5kg／cm2时，即不可再用。
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方法
鼻导给氧法
鼻塞法
面罩法
头罩法
氧气枕法
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面罩给氧
头罩给氧
氧气帐给氧
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给氧方法
氧气枕法
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供氧装置
氧气筒、氧气表装置
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中心供氧鼻塞给氧法
评估患者
环境准备
护士准备
用物准备
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操作规程
用氧： 携用物于床旁→核对解释→装表→接输氧管→开流量开关→检查氧流是否通畅→选择清洁鼻腔→插入鼻塞→固定→记录→整理→交待注意事项
停氧：取下鼻塞→余气放尽后关流量开关→记录停氧时间
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氧气筒供氧鼻导管给氧法
评估患者
环境准备
护士准备
用物准备
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装表法
吹尘
接表
接湿化瓶
检查装置
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装表
吹尘
接表
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中心供氧装置
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装表
接湿化瓶
接橡胶管
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方法
调流量
清洁
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装表
检查装置
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操作规程
用氧：吹尘→装表→检查是否漏气→接通气管、湿化瓶、输氧管及接管→携用物于床旁→核对解释→选择清洁鼻腔→备胶布→连接鼻导管→开流量开关→测量插管长度→湿润鼻导管→插管→固定→记录→整理→交待注意事项
停氧 ：取下鼻导管→关闭总开关→余气放尽后关流量开关→记录停氧时间
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插管长度
插管长度：
鼻尖至耳垂的2/3
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固定方法
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记录
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注意事项
安全用氧，做好“四防”即：防震、防火、防油、防热
用氧时做到“带氧进带氧出”
每日更换鼻塞或鼻导管2次以上
氧气筒内的氧气不可用尽，（5Kg/cm2）时应更换氧气筒
氧气筒应根据实际情况悬挂“满”或“空”的标志，以防急救时搬错
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氧疗副作用及预防措施
表现：胸骨下不适、疼痛、灼热感，继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、干咳。
预防措施：避免长时间、高浓度给氧。
氧
中
毒
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表现：烦躁。呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。
预防措施：鼓励病人作深呼吸，多咳嗽，经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞。
肺
不
张
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