学校卫生技术规范.ppt

学校卫生技术规范
_I Can Dream About 
健康危害因素的监测应在当年的9月和次年的5月进行。
学生因病缺课监测自每年的9月1日开始登记，至次年的8月31日为一监测年度，监测点校应按形成，或两者兼有；
b)用放大镜检查可见角膜血管翳；
c)上穹隆部或上睑板出现瘢痕；
d)结膜刮片有沙眼包涵体。
在第（1）项的基础上，兼有其它三项中之一者可诊断沙眼。
疑沙：上穹隆部及球结膜充血，有少量乳头或滤泡，并已排除其它结膜炎者。
“沙眼”和“疑沙”的学生数。
6）. 龋齿

检查室采光条件好，受检者面向采光面。检查口腔的器械（口镜、探针）可用2%戊二醛溶液浸泡30分钟，然后以蒸馏水冲洗备用。

按象限顺序逐牙检查，只要求检查恒牙，不检查乳牙。对牙齿的点、隙、窝、沟龋好发部位要用探针做重点检查，必须经探诊后方可作出诊断。
检查记录
记录龋、失、补的牙位D. 表示已患龋齿、M. 表示由于患龋而失的牙F. 表示由于患龋而补的牙 ）。统计恒牙患龋情况，应为受检者中有一颗及以上的D、M、F者人数之和，但是同一受检者同时患有D、M、F时也只记一个患龋人数。
7）蛔虫
蛔虫卵检查方法采用改良加藤厚涂片法，该方法已经列入肠道寄生虫病防治效果考核的标准化方法。

：蒸馏水100毫升、纯甘油100毫升、3%孔雀绿（或亚甲基蓝）1毫升。
亲水性玻璃纸，厚40微米，大小为25mm╳40mm，每张亲水性透明玻璃纸需在透明液中浸泡24小时以上。
尼龙绢网（100目/寸），每张为5cm╳ 5cm
操作步骤
取粪便4—5克，将尼龙绢网放在粪便上，用刮片从尼龙绢网上刮取粪样。
取下的粪样放入载玻片上，后取一张浸泡的透明玻璃纸盖在粪便上，用橡皮塞或另一块载玻片轻压，使粪便均匀展开至玻璃纸边缘，待粪便透明及时镜件检。
本次蛔虫卵监测只要求记录阴性、阳性，无需作虫卵记数。
8） 贫血
儿童青少年贫血筛选标准，现阶段可参照世界卫生组织标准进行筛选
表1. 世界卫生组织（WHO1972年）诊断贫血的血红蛋白水平（海平面）
年龄 血红蛋（克%）
儿童6个月~ 6岁 11
7岁 ~ 14岁 12
成人
男性 13
女性 12
妊娠妇女 11


：左手无名指末端。
：~ /100nl，喝了大量水以后会使血红蛋白浓度暂时下降，大量运动后由于出汗以及储存于肝脾中的红细胞释放至外围血循环故使血红蛋白的浓度暂时偏高，应注意防止，采血时间应统一在上午。
：消毒干棉球、75%酒精、一次性采血针、微量血红蛋白吸管，以上用品均应保存在无菌盒内，不可随便打开或长期暴露。
采血步骤：取血前用酒精消毒手指、待干后用采血针向左手无名指指尖垂直刺入，深大约2~3mm,让血液自然流出，局部末端勿用力挤。
血红蛋白测定方法—氰化高铁血红蛋白法
试剂
氰化钾
高铁氰化钾
磷酸二氢钾
非离子表面活性剂

可用721分光光度计或血红蛋白快速测定仪


：细菌总数、总大肠菌群、粪大肠菌群、游离余氯、混浊度、肉眼可见物、耗氧量、氨氮、铁、锰等。
：每年的9~10月、次年的4~5月对学校的生活饮用水（食堂、宿舍二个点）各监测一次。
：按照卫生部生活饮用水卫生规范进行检测。
9. 监测质量控制
制定监测计划
参加省学生健康状况综合监测的各级疾病预防控制中心应在年初制定本地区学生健康状况综合监测工作的实施计划，并于5月底前将监测时间的安排，监测队伍的组成和质量控制措施上报省疾