狂犬疫苗接种知情同意书.docx

狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白使用知情同意书
狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后，其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体，狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白使用知情同意书
狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，主要由携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤所致。当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后，其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体，一旦引起发病，病死率达100%。
被可疑动物咬伤后，立即正确地处理伤口，根据需要注射抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白和严格按照要求全程接种狂犬病疫苗，则能大大减少发病的风险。抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白能特异地中和狂犬病病毒，可立即起效。狂犬病疫苗接种后可刺激机体产生抗狂犬病病毒的保护性抗体。为安全有效地使用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白，在您使用之前我们将有关信息告知于您，您可以根据自己的具体情况决定是否使用。
暴露医师建议分级接触方式患者/监护人员签名程度（在相应栏目划勾）
符合以下情况之一者：
I级

确认接触方式可靠则
无
同意（
）不同意（
）
不需处置
完好的皮肤被舔符合以下情况之一者：
1.
裸露的皮肤被轻咬
1.
处理伤口
II级
轻度
同意（
）不同意（
）
2.
无出血的轻微抓伤或擦
2.
接种狂犬病疫苗
伤
符合以下情况之一者：
1.
处理伤口
1.
单处或多处贯穿性皮肤
2.
注射狂犬病被动免
III
咬伤或抓伤
疫制剂（抗狂犬病
同意（
）不同意（
）
严重
级
血清/狂犬病人免
2.
破损皮肤被舔
同意（
）不同意（
）
疫球蛋白）开放性伤口或粘膜