医院 护理 常规技能操作规范.doc

护理根本操作流程
〔试行稿〕
护理根本操作流程目录〔共34项〕
项 目 入无菌盘内
左手大拇指、食指和中指夹住瓶塞边缘拔出
瓶口不可触及手及其他物品，防止污染。
右手持溶液瓶
瓶签向手心
旋转冲洗瓶口处，。
由冲洗处倒出适量溶液至无菌碗中
塞进瓶塞
盖无菌盘，注明铺盘日期和时间、无菌盘内物品、铺盘者姓名
方法同上，严格执行无菌操作
再次消毒瓶塞
要求：瓶签未潮湿，液体未沾湿桌面。
注明开瓶日期和时间
洗手，取下口罩
翻开无菌包
用物准备
无菌包〔治疗巾1~2块〕、无菌持物钳、治疗盘、弯盘、无菌容器〔内有无菌物品〕
纸、笔
治疗室清洁宽敞，每晚紫外线消毒，前30分钟无清扫工作，台面清洁枯燥，无菌包在有效期内、无潮湿，无菌巾与治疗盘大小适宜，治疗盘清洁枯燥
环境准备
洗手，戴口罩
检查无菌包名称、有效期、是否完好、有无潮湿或破损
将反扣的治疗盘放正
翻开一次性未使用完的无菌包〔治疗巾2块〕
翻开一次性使用完的无菌包〔治疗巾1块〕
左手放平，右手不可跨越无菌区域。
翻开无菌包，持物钳取一块治疗巾置于治疗盘或无菌区内
左手托住无菌包，在包布外抓住包内物品
右手逐层翻开无菌包，并抓住布包四角
将治疗巾抛至无菌区
或治疗盘内
按原痕折好无菌巾包，
注明开包时间，24小时有效
洗手，取下口罩

铺无菌盘
用物准备
治疗盘、无菌巾包、无菌持物钳、无菌物品、纸、笔
治疗室清洁宽敞，每晚紫外线消毒，前30分钟无清扫工作，无菌包枯燥，无失效，无菌巾与治疗盘大小适宜，治疗盘枯燥清洁。
环境准备
洗/消毒手，戴口罩
方法同“翻开无菌包〞
翻开无菌包，取出治疗巾
无菌巾无菌面不可触及衣袖和其他有菌物品。
双手将无菌巾逐层翻开，对折铺于治疗盘上
折叠上层治疗巾，边缘向外
无菌物品摆放合理。
放入无菌物品
拉平上层无菌巾，上、下层边缘对齐
开口处向上两折，两侧边缘向下一折
铺盘时间的标记置于治疗盘右下角治疗巾外；无菌盘4小时有效。
注明铺盘时间
洗手，取下口罩

戴、脱无菌手套
用物准备
治疗室清洁宽敞，每晚紫外线消毒，前30分钟无清扫工作，无菌手套包枯燥，无失效，手套大小适合。
无菌手套，弯盘
环境准备
洗/消毒手，戴口罩
检查无菌手套有效期及尺码
翻开时手不能污染手套袋内面。
翻开手套袋
一次性提取法 分次提取法
两只手套同时取出 一手拎起手套袋开口处，另一只手取出手套
对准五指戴上一只手套 对准五指戴上一只手套
戴手套的手指插入另一手套的反折部内面 掀开另一只手套袋口，戴好手套的手指插入
戴上另一只手套 另一只手套的反折面，取出手套
未戴手套的手不可触及手套外面；戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手的内面。
戴上另一只手套
将手套的反折部翻套工作服衣袖外面
“进行操作，操作完毕，脱手套。〞
脱手套时，不可用力强拉手套边缘或手指局部。
用右手外侧翻转左手手套，露出大拇指
左手大拇指插入右手手套内侧，翻转脱下手套
右手再拉住左手套内面，脱下左手套
手套放入不可回收的污物袋，集中处理。
终末处理
洗手，取下口罩
穿、脱隔离衣标准操作流程
用物准备
挂衣架、隔离衣、刷手或泡手设备、操作物品
取下手表，卷袖过肘，戴圆帽。
了解隔离目的，个人准备
洗手，戴口罩
长度是否适宜；
有无潮湿、破损、污染
右手提隔离衣领
手持衣领时，衣领带子盘在手掌心，防止衣领带子污染。
与同侧肩平齐，
手持衣领取下隔离衣，内面向自己
一手持衣领，另一手伸入袖内穿好衣袖
两眼正视前方，下颌稍稍抬起，以免口罩触及隔离衣。
双肘外展，以免衣袖触及帽子。
同法穿好另一衣袖
两手向上把袖抖
扣领扣
一找带子、二捏中间
三捏边。
扣左右袖口
分别将两侧衣边