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34例牙种植病例的临床应用分析
 
 
【摘要】目的：探讨减少创伤、缩短牙种植手术时间的方法，牙种植治疗的技术与效果。方法：局部麻醉后，利用Branemark二期修复工具环切刀在骨量充足的种植部位确定环切中心点，环切至黏骨膜， 
 
34例牙种植病例的临床应用分析
 
 
【摘要】目的：探讨减少创伤、缩短牙种植手术时间的方法，牙种植治疗的技术与效果。方法：局部麻醉后，利用Branemark二期修复工具环切刀在骨量充足的种植部位确定环切中心点，环切至黏骨膜，剥离去尽黏骨膜组织。再修整环形切口，暴露所需的种植骨面，用常规方法植入种植体。结果：全部种植体2年留存率100%，实验组种植体脱落的、感染、X线下出现异常的例数均为0例，满意度为100%明显高于对照组，，差异有统计学意义。结论：改良式无翻瓣穿牙龈种植术方法简单，创伤小，无需拆除缝线，缩短手术过程。
【关键词】牙种植；临床应用分析
前言：口腔种植技术发展迅速，被愈来愈多的医生和患者所接受。种植牙也因其舒适美观，并显著提高患者的咀嚼功能，被称为“人类的第三副牙齿”。常规的牙种植术需要切开翻瓣，植入种植钉再行缝合，拆线，再等待修复。现在有很多种植体可以穿龈种植，则无需翻瓣。传统的种植方法，拔牙后3个月方可进行种植体的植入手术，种植术后3～6个月才能进行二期修复，因其治疗周期较长，不易被患者接受，从而导致患者的流失。而即刻修复则愈来越多的被应用到了临床。笔者对即刻修复用于
67例牙种植患者效果进行观察，现将研究结果报告如下[1]。
1资料与方法

选取2015年2月～2016年2月于本门诊进行牙种植的患者90例作为本实验的研究对象。随机将67例患者分为实验组和对照组，其中实验组为30例，对照为37例。年龄分布：20-40岁，40例；40-70岁27例。男女比例：30名男性；37名女性。材料器械：瑞士士卓曼种植系统（ITI），瑞典诺贝尔种植系统（Nobe）l，以色列Mis种植系统，四川大学赛迪克种植系统（CDIC），韩国奥齿泰种植系统（Osstem），Bio-oss人工骨粉，海奥胶原膜，KAVO种植机及相应种植系统器械盒。

除经典的外科翻瓣种植方法和微创手术即不翻瓣环切刀取龈瓣后直接钻孔植入术外，还运用多种骨增量扩展技术，如上颌窦底内提升术、骨增量术、引导骨组织再生技术（GBR）等。术前常规检查、影像学检查、模型制备、实验室检查、术前签字。临床观察方法：检查修复体完好与否、种植体的稳定性及负重后稳定性，是否有松动。牙龈有无退缩，种植体周围有无炎症。X线拍摄方法：在术后以及1个月后拍摄1次，以后每隔3个月拍摄1次，主要观察种植体周围的骨质改变情况。
评价标准：包括：（1）种植体无松动；（2）X线检查无种植体周的透射影像；（3）没有种植体周围炎；（4）无自觉疼痛；（5）无自觉麻木；（6）自修复后第
1年，，。Misch等在国际口腔种植大会上，对种植体的失败定义（出现以下任何一项均视为失败）：（1）疼痛；（2）种植体松动；（3）X线片上牙槽骨吸收超过种植体长度的1/2；（4）种植体周围龈沟液渗出增多；（5）种植体脱落[2]。

本实验即刻修复