手术室优质护理.ppt

手术室优质护理
一、概述
生 命 相 托
优质护理只有开始，没有结束！
把生活护理 基础护理成为一种理念
当你不想负责任时，
麻醉意外
手术意外
相互推托
护理的特质是什么？
手术室优质护理
一、概述
生 命 相 托
优质护理只有开始，没有结束！
把生活护理 基础护理成为一种理念
当你不想负责任时，
麻醉意外
手术意外
相互推托
护理的特质是什么？
不比设备大小，而应该看人
护理服务-----服务的是人
美国特鲁多医师的墓志铭
满意来源于病人的感知和体验
：“满意是 一个人通过对一个产品或服务的可感知的效果与
他们的期望值相比较后形成的感觉状态
病人的感觉度=病人体验-病人期望
当其值＜0时，病人不满意
当其值＝0时，病人满意
当其 值﹥0时，病人感动
护士的形象
人们会根据第一印象判断你的





开朗而又稳重
自尊而又大方
自爱而又自强
情绪始终保持稳定和积极向上
忧在内而不行于色，悲在内而不行于声！
良好的护士形象
抛之门外
爱心天使
素质高
业务精
举止亲
爱心浓
*
沟 通 从 心 开 始
*
沟 通 ----从 心 开 始
医生三大法宝
第一是语言
第二是药物
第三是手术刀
“了解什么样的人得了病，
比了解一个人得了什么病更为重要。”
希波克拉底曾言：
有效沟通的三个环节
表达
>
倾听
反馈
>
二、手术室实施优质护理的思路
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病人恐惧----安慰、陪伴、看望
陌生——恐惧——阴影
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当今医生面对的医疗环境
快、快、快
不能输在起跑线:手术延迟
累！
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手术室护士面对的问题
充满“应激源”的环境
超负荷的工作
生物钟节律紊乱
职业压力
角色冲突
社会心理支持不足
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心 累
*
迷 茫？？？
*
手术病人及家属
手术医生
手术室护士
以病人为中心
以医生为轴心
以提高护士护理质量为核心


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三、手术室优质护理的开展方法
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人性化手术环境
温湿度适宜的手术间：温度22-25℃、湿度40-60%
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人性化护理措施
关注细节舒适护理：眼睛保护、皮肤保护、管道保护
案例1：全麻患者眼睑不能完全闭合，角膜干燥术后出现角膜炎溃疡，视力永久损。。。
案例2：胆总管手术后留置T管过床时无保护牵拉脱出，重做手术放管。。。皮肤受损图片专科护士学习
*
人性化护理措施
无痛护理：麻醉后导尿、插胃管
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手 术 访 视
文化休克：人从熟悉而固定的文化环境中，初
次进入到另一种陌生文化环境时，由于失去习惯
的社会交流符号与手段和态度、信仰的差异，而
出现危机感与陌生感，产生思想混乱与心理上的
精神紧张综合征
文化休克的预防
提前熟悉新环境中的文化模式
主动接触新环境中的文化模式
寻找支持系统
培养跨文化沟通交流能力
东昌府人民医院手术患者术前术后访视单
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术前访视
手术室护理安全
标本管理
药品管理
体位管理
物品清点
易燃易爆物品管理
文书管理
你叫张三吗？
你叫什么名字？
为什么三查七
对后还出错？
诱导性思维
信任性心理
模糊应答
盲目应答
提醒式思维
准确应答
手术患者常见的皮肤问题
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术中压疮定义：患者在术中受压部位于术后几小时至  6天内发生的组织损伤表现为术中压 疮， 其中以术后1-3天最多见。
预防术中压疮
手术体位安全与舒适
合理使用啫喱垫、有效减轻各种剪切力、摩擦力对受压皮肤的伤害
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预防压疮从细节做起
术中低温对患者的危害
心脏不良事件的发生率增加3倍；
手术切口感染率增加3倍；
增加手术出血和异体血输血需要量20%；
延长麻醉恢复时间和出院时间
“我”需要温暖
低体温危害多多
人性化护理措