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心电图机的使用
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心电图机的使用
【典型病例】
病例一：
患者XXX,男性，65岁，入院诊断“冠心 病，急性下壁心肌梗死”，为严密监测患者病情，遵 医嘱给予心电图检查。
病例二：
患者X x x ,女性，8 过 程
正 确 连 接 各
联 线
2、 胸部与联电极位置
（1）V1与联：胸骨右缘第4 肋间；
（2）V2与联：胸骨左缘第4 肋间；
（3）V3与联：V2与V4连 线的中点；
（4）V4与联：左锁骨中线 平第5肋间；
（5）V5与联：左腋前线与
V4同一水平；
（6）V6与联：左腋中线与
V4同一水平；
口述：临床诊断后壁心梗，需加 做V7-V9与联，临床诊断右室心 梗，需加做V3R-V5RK
（1）V7与联：左腋后线 V4水平 处；
（2）V8与联：左肩胛线V4水平 处；
（3）V9与联：左脊椎旁线V4水 平处；
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7
口述缺一项-1
（4）V3R号联：右胸部V3对称 处；
（5）V4R与联：右锁骨中线平第
5肋间；
（6）V5R与联：右腋中线与 V4R 同一水平处；
描记心电图：观察基线，如果稳 定开始进行描记
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5
描记完毕，将与联线取下
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2
关闭开关，拔除电源
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2
再次核对检查单、患者及腕带信 息（2个以上查对点）
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3
用纱布擦净患者电极连接处皮肤
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2
协助患者穿好衣服，整理床单 位，取合适体位
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2
心电图机清洁、擦拭后备用
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1
操 作 后 处 理
用物：依据《消毒技术规范》和 《医疗废物管理条例》做相应处 理
1
3
护士：洗手
2
1
口述或不规范 视同未做
记
录
必要时在记录单上记录心电 图心率及心律，签全名
3
2
如系危重患者，在危重护理 记录单上按要求记录
效 果 评 价
正确查对无误
1
1
与联连接正确
2
1
各参数波形清晰，记录图形无干 扰
3
1
操作规范熟练，安全有效
4
1
及时发现病情变化
5
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沟通良好，体现人文关怀
6
1
建议时间15分钟
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1
【相关知识】
（一）概念
心电图机是利用心电图机从体表记录心脏每一心 动周期所产生的电活动变化图形的技术。
（二）目的
.用于观察和诊断各种心律失常、心肌病及冠状动 脉供血情况。
. 了解某些药物作用、电解质紊乱对心肌的影响。
.指导临床治疗。
（三）适应症
.记录人体正常心脏的电活动。
.帮助诊断心律失常。
.帮助诊断心肌缺血、心肌梗死、判断心肌梗死的 部位。
.诊断心脏扩大、肥厚。
.判断药物或电解质情况对心脏的影响。
.判断人工心脏起搏状况。
（四）禁忌证
无绝对禁忌证
(五)电极安放部位

(1)红：右腕关节上3cm处；
(2)黄：左腕关节上3cm处；
(3)绿：左踝关节上3cm处；
(4)黑：右踝关节上3cm处；

(1 ) V1导联：胸骨右缘第4肋间；
(2 ) V2 导联：胸骨左缘第4肋间；
(3 ) V3 与联：V2与V