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鼻槁鼻异物
第1页，共29页，编辑于2022年，星期四
病名与别名
鼻槁，“槁”即鼻内干燥之意，鼻槁病名
最早见于《灵枢·寒热病论篇》：“皮寒热者，
不可附席，毛发焦，鼻槁腊”。
《难经》、《金匮要当选用活血化瘀之品如桃仁、红花、丹参、赤芍、丹皮、水蛭、虻虫等配入使用。
2．鼻干痛血涕者，为热伤脉络，可选加黄芩、生地、柏叶、茅根、茜草根、旱莲草等以清热凉血止血。
3．嗅觉下降或不灵者，可选加苍耳子、辛荑花、鹅不食草、石菖蒲、薄荷等，以宣发肺气，芳香通窍。
4．鼻涕腥秽者，选加冬瓜仁、瓜蒌仁、鱼腥草、马勃、角刺、生苡仁等，以利湿排脓。
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二、外治法
1．滴鼻：宜用滋养润燥药物，可选用苁蓉滴鼻液，蜂蜜、芝麻油加冰片少许滴鼻，每日2～3次。或用石蜡油、复方薄荷油滴鼻。
2．吹鼻：鱼脑石散吹鼻，每日2～3次。
3．清洗鼻腔：用中药煎水清洗鼻腔，以清除鼻内痂块，减少鼻腔臭气，每天1～2次，可用以下方药：
⑴ 黄芩12g、菊花9g、桔梗12g、白芷9g
⑵ 辛荑花9g、苍耳子9g、银花9g、蛇床子10g
4．鼻甲注射治疗：可选用毛冬青注射液、当归注射液、或丹参注射液作双下甲注射，每侧1～2ml，3～5天注射一次，连注3~5次。
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三、针灸疗法
1．针刺：取迎香、禾、素、足三里、肺腧、脾腧等穴。每次2~3穴，中弱刺激，留针10~15min，每日一次。
2．艾灸：百会、足三里、迎香、肺腧等穴。悬灸至局部发热，呈现红晕为止，每日或隔日一次。
3．迎香穴埋线 方法：鼻部周围按一般外科原则消毒，铺小孔巾，在迎香穴处局部注射1%普鲁卡因，每侧1~2ml，用带有肠线的三角缝合针穿过穴位内，剪去露出皮肤外面的线头。如有出血，可稍压迫止血，不必包扎。如有线头露出，容易引起感染，使整条肠线脱落。
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[护理与预防]
1．保持鼻窍清洁湿润，清除鼻内积涕或痂皮，禁用血管收缩剂滴鼻。
2．防治全身慢性疾患，加强营养，多吃蔬菜、水果、动物肝脏、豆类等食物，少食辛辣燥热食物。
3．加强卫生管理，注意劳动保护，改善工作环境，减少粉尘吸入，在高温、粉尘多的环境，要采取降温、除尘通风、空气湿润等措施。
4．积极防治各种鼻病。
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5．对鼻部慢性炎症的患者，应注意适当使用血管收缩剂，以免鼻粘膜长期受药物的刺激，致使鼻粘膜的营养发生障碍而萎缩。
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[预后及转归]
鼻槁病，病程长，缠绵难愈。可并发虚火喉痹，出现咽干燥不适，干咳，甚则声嘶等症状。若病邪犯及耳部，可并发耳闭、耳鸣及听力减退。患者常情绪压抑、苦恼、甚至影响工作。
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鼻 异 物
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概述
[概念]

鼻异物是指外物误入鼻腔内形成疾病而言。异物留存鼻内，可致鼻塞，流秽臭脓血涕，头痛等症状。
本病多见于小儿。
常见的异物分三类：植物性、动物性和非生物性。
病名与别名：鼻腔异物又称异物入鼻。
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病因病机
小儿：
医疗工作上的疏忽
饮食不慎或呕吐时
其他原因
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临床诊断
1. 病史
2. 症状: 单侧鼻腔阻塞，脓涕带血，有秽臭气味应加以注意，
3. 本病的诊断主要是依据局部检查而发现异物。
有上述症状者，应仔细地检查，以发现异物所在。疑有金属小异物，可予X线摄片，以协助诊断。
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辨证论治
主证：可有喷嚏，单侧鼻腔阻塞，久则有脓涕带血，臭秽等症状，或可有偏头痛。
局部检查：鼻腔检查可以发现异物。
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二、治疗
本病的治疗，以外治为主，根据异物的性质、形态、大小、所在位置、而采取相应的取出方法。合并感染者，结合内治法。
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㈠ 外治
1．细小异物或借喷嚏，将异物冲出，如用通关散以取嚏。