装---订---线闽江学院学生资料卡(2015)
院(系):专业:班级:填表日期:年月日
家庭通讯信息紧急联系人信息
学生本人学历及社会经历姓名性别学号曾用名民族考生号烈军、侨属籍贯省县出生年月日照片身份证号政治面貌入团时间入党时间装---订---线闽江学院学生资料卡(2015)
院(系):专业:班级:填表日期:年月日
家庭通讯信息紧急联系人信息
学生本人学历及社会经历姓名性别学号曾用名民族考生号烈军、侨属籍贯省县出生年月日照片身份证号政治面貌入团时间入党时间家庭出身家庭人口是否来自国家级贫困县□是□否应届/往届文科/理科毕业学校本人电子邮箱@本人微博号@本人QC号本人微信号本人手机号身高CM体重KG视力左右特长本人健康状况详细通讯地址省市区/县街道/乡镇村组(小区)家庭户口□城镇□农村联系电话(区号)—邮编姓名关系手机单位单位电话电子邮箱***@QQ微信微博地址邮编起止时间学习及社会经历担任职务
入学后何时因何休学、复学、转系、转学、退学
装---订---线
政治面貌现工作(学习)
单
就业状态
年收入
健康状
姓名
联系电话
称谓
(元)
况[2]
位(学校)
[1]
[5]社会关系情况
家庭遭受自然灾害情况[3]:
。家庭遭受突发意外事件:
。
影响家
庭经济家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:
。
状况有
家庭成员长期患重病情况[4]:
。
关信息
填表说明:
1、备注:[1]就业状态:在岗、下岗、退休、失业、无业、务农、打工、辍学、小学、初中、高中、大学;[2]健康状况:
良好、偏差、极差、大病、残疾;[3]自然灾害:洪涝、雪灾、旱灾等;[4]长期患重病:白血病、尿毒症、癌症等;[5]家庭成员,包括同住的祖父(母)/外祖父(母)。
2、本表中紧急联系人信息需填写学生在校遇到特殊或紧急情况时学校可及时联系到的学生家长或重要亲属,联系方式务必准确有效。
3、本表所有信息请务必真实、准确填写。如有变更,请立即联系所属院(系)相应辅导员更正。
4、因学生个人瞒报、漏报以及填报错误导致本表中信息有误造成的所有后果,由学生家长和学生本人承担。
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