（售后服务）社区卫生服务机构校验申请书.pdf

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（售后服务）社区卫生服
专业□ 呼吸道传染病专业
□ 鼻科专业□ 肝炎专业
□ 咽喉科专业□ 虫媒传染病专业
□ 其他□ 动物源性传染病专业
□ 蠕虫病专业
□□ 其他
□ 口腔内科专业
□ 口腔颌面外科专业□
□ 正畸专业
□ 口腔修复专业□
□ 口腔预防保健专业
□ 其他□
□□
□ 皮肤病专业
□ 性传播疾病专业□
□ 其他□
□□ 介入放射学专业
□ 职业中毒专业□ 放射治疗专业
□ 尘肺专业□ 其他
□ 放射病专业
□ 物理因素损伤专业□
□ 职业健康监护专业□ 内科专业
□ 其他□ 外科专业
□ 妇产科专业
□□ 儿科专业
□ 皮肤科专业
□□ 眼科专业
□ 耳鼻咽喉科专业
□□ 口腔科专业
□ 肿瘤科专业
□□ 骨伤科专业
□ 临床体液，血液专业□ 肛肠科专业
□ 临床微生物学专业□ 老年病科专业
□ 临床生化检验专业□ 针灸科专业
□ 临床免疫、血清学专业□ 推拿科专业
□ 其他□ 康复医学专业
□ 急诊科专业
□□ 预防保健科专业
□ 其他
□
□ 线诊断科专业□
□ 诊断专业□ 维吾尔医学
□ 磁共振成像诊断专业□ 藏医学
□ 核医学专业□ 蒙医学
□ 超声诊断专业□ 彝医学
□ 心电诊断专业□ 傣医学
□ 脑电及脑血流图诊断专业□ 其他
□ 神经肌肉电图专业
□
□（综合）□
□ 感染管理科
新增诊疗科目（无编码已核定）：
社区卫生服务机构人员情况
出生 培训 档案存
姓名 职称 执业范围 执业证编号 职称证编号
年月 情况 放地点可另附人员情况
职工总数 其中卫生技术人员数 行政后勤人员数
医 主任医师 副主任医师 主治医师 住院医师 医士
生
药剂 主任药剂师 副主任药剂师 主管药剂师 药剂师 药剂士
人员
检验 主任检验师 副主任检验师 主管检验师 检验师 检验士
人员
护理 主任护师 副主任护师 主管护师