呼吸人体解剖生理学.ppt

呼吸人体解剖生理学
本讲稿第一页，共六十四页
呼吸—肺通气
大致解剖
上呼吸道
鼻、咽、喉
下呼吸道
气管
支气管
终末细支气管
本讲稿第二页，共六十四页
呼吸
肺通气
呼吸气体的交换
气体在血液中的运输
呼吸运动气量Inspiratory reserve volume（IRV）是指平静吸气末，再尽力吸气所能吸人的最大气量
正常值 约1500-1800mL
Expiratoryreservevolume(ERV)是指平静呼气末，再尽力呼气所能呼出的最大气量
正常值 约 900—1200mL
本讲稿第二十七页，共六十四页
呼吸—肺通气
肺容量2
volume 是指最大呼气末仍残存在肺内的气量
正常值 男性约1500mL，女性约1000mL
residual capacity 是指平静呼气末残存在肺内的气量
正常值 男性约5000mL，女性约3500mL
本讲稿第二十八页，共六十四页
呼吸—肺通气
肺容量2
capacity
是指在做最大吸气之后再尽力呼气所能呼出的气量
肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量
正常成人男性约3500mL，女性约2500mL
反映肺一次通气的最大能力
本讲稿第二十九页，共六十四页
呼吸—肺通气
肺容量3
vital capacity
是指尽力吸气后，再用力并以最快的速度呼出，分别测量第1秒末、第2秒末、第3秒末呼出的气量占肺活量的百分数
正常成人第1秒末呼出的气量约占肺活量的83％，第2秒末约占96％，第3秒末约占99％
本讲稿第三十页，共六十四页
呼吸—肺通气
肺容量
残气量
补呼气量
潮气量
补吸气量
无效腔气量
肺总容量
指肺所容纳的最大气量，相当于是肺活量和余气量之和
本讲稿第三十一页，共六十四页
呼吸—肺通气
示
意
图
本讲稿第三十二页，共六十四页
呼吸—肺通气
肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量
深吸气量=潮气量+补吸气量
深呼气量=潮气量+补呼气量
功能残气量=残气量 +补呼气量
本讲稿第三十三页，共六十四页
呼吸—肺通气
肺通气量Ventilation
每分通气量Minute ventilation
每分通气量是指每分钟进或出肺的气体总量
平静呼吸时，每分通气量=潮气量×呼吸频率
肺泡通气量Alveolar ventilation
每分钟吸人肺泡的新鲜空气量
每分肺泡通气量=(潮气量—解剖无效腔气量) ×呼吸频率
本讲稿第三十四页，共六十四页
呼吸—肺通气
解剖无效腔
从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道
其腔内的气体不参与气体交换
容量约为150ml
本讲稿第三十五页，共六十四页
呼吸—肺通气
肺泡无效腔
进入肺泡的气体因血液在肺内分布不均匀而未能进行气体交换
正常人肺泡无效腔接近于零
生理无效腔
肺泡无效腔加上解剖无效腔
本讲稿第三十六页，共六十四页
本讲稿第三十七页，共六十四页
呼吸—气体的交换
气体交换
Exchang of
respiratory gas
肺换气
组织换气
本讲稿第三十八页，共六十四页
呼吸—气体的交换
气体交换的动力是膜两侧各气体的分压差
02和C02的交换都是通过生物膜以单纯扩散方式来完成
本讲稿第三十九页，共六十四页
呼吸—气体的交换
呼
吸
膜
本讲稿第四十页，共六十四页
呼吸—气体的交换
肺泡气、血液和组织内O2和CO2的分压KPa(mmHg)
空气
肺泡气
动脉血
静脉血
组 织
O2
(159)
(104)
(100)
(40)
(30)
C02
()
(40)
(40)
(46)
(50)
本讲稿第四十一页，共六十四页
呼吸—气体的交换
肺换气
肺泡气的02分压>静脉血的02分压
肺泡气的C02分压<静脉血的C02分压
本讲稿第四十二页，共六十四页
呼吸—气体的交换
影响肺换气的因素
呼吸膜面积和厚度
通气／血流比值 （V/Q）
本讲稿第四十三页，共六十四页
呼吸—气体的交换
通气／血流比值（V/Q）
每分肺泡通气量与肺血流量之间的比值
V/，气体交换效率高
本讲稿第四十四页，共六十四页
呼吸—气体的交换
通气／血流比值（V/Q）
V/Q增大：肺通气过度或肺血流量不足
V/Q减小：肺通气不足或肺血流量过多
本讲稿第四十五页，共六十四页