院感质量检查记录.docx

医院感染管理工作质量检查记录
日期 科室 存在问题 整改措施 得分
．14 手术室 接送病人车、轮椅未做到 严格执行消毒隔离制度，做好 96
清洁消毒。 物品消毒。
住院部

洁。 ，严格执
2.
行无菌操作规程。
治疗室
。
1..加强人员管理，规范各种记 94
2. .紫外线灯不清洁。
录，责任到个人。

，保持所有物品清
洁无尘
B 超室
医疗废物有混放。
严格执行医疗废物管理办法，规95
范医疗废物放置。
放射科 ，保持清洁无 94
间。 。 尘。 2. 加强无菌观念培训，严格
执行无菌操作规程。
检验科 。 1. 严格执行消毒隔离制度，防止 96
。 医院感染。 ，做
好消毒液监测。
医院感染管理工作质量检查记录
日期 科室 存在问题 整改措施 得分
．18 手术室 接送病人车、轮椅未做到 严格执行消毒隔离制度，做好 96
清洁消毒。 物品消毒。
住院部
。
，认真做好记录。
95
。
，防止医
院感染。 3. 加强无菌观念培训，
严格执行无菌操作规程。
门诊室
。
1. 严格执行消毒隔离制度，防止
94

医
医疗垃圾袋封口不符合要求
院感染。
3.
护。
输液大厅
。
1. 做好科室管理，保持操作间清
96
物品柜不清洁。
洁。 ，严格执
2.
行无菌操作规程。
治疗室
。
1..加强人员管理，规范各种记 94
2. .紫外线灯不清洁。
录，责任到个人。

，保持所有物品清
洁无尘
B 超室
医疗废物有混放。
严格执行医疗废物管理办法，规95
范医疗废物放置。
放射科 ，保持清洁无 94
间。 。 尘。 2. 加强无菌观念培训，严格
执行无菌操作规程。
检验科 。 1. 严格执行消毒隔离制度，防止 96
。 医院感染。 ，做
好消毒液监测。
医院感染管理工作质量检查记录
日期 科室 存在问题 整改措施 得分
．25 手术室 接送病人车、轮椅未做到 严格执行消毒隔离制度，做好 96
清洁消毒。 物品消毒。
住院部
。
，认真做好记录。
95
。
，防止医
院感染。 3. 加强无菌观念培训，
严格执行无菌操作规程。
门诊室
。
1. 严格执行消毒隔离制度，防止
94

医
医疗垃圾袋封口不符合要求
院感染。
3.
护。
输液大厅
。
1. 做好科室管理，保持操作间清
96
物品柜不清洁。
洁。 ，严格执
2.
行无菌操作规程。
治疗室
。
1..加强人员管理，规范各种记 94
2. .紫外线灯不清洁。
录，责任到个人。

，保持所有物品清
洁无尘
B 超室
医疗废物有混放。
严格执行医疗废物管理办法，规95
范医疗废物放置。
放射科 ，保持清洁无 94
间。 。 尘。 2. 加强无菌