整改承诺书
单位火灾隐患自查整改承诺书
（共 2页 第1页）
单
位 名 称
单位
地
址
印鉴
人
□ 1、 影剧院、礼堂
整改承诺书
单位火灾隐患自查整改承诺书
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单
位 名 称
单位
地
址
印鉴
人
□ 1、 影剧院、礼堂
□ 2、 夜总会
□3、 网吧
员
□ 4、 舞厅、卡拉 OK厅
□ 5、 游艺厅
□ 6、 保龄球馆
使
密
□ 7、 桑拿浴室
□ 8、 其他公共娱乐场所
□ 9、 旅馆、宾馆
用
集
□ 10、饭店、餐厅
□ 11、商场、超市、室内市场
□ 12、学校
性
场
□ 13、托儿所、幼儿园
□ 14、养老院、疗养院
□ 15、医院
质
所
□ 16、 劳动密集型企业车间、宿舍
□ 17、其他公众聚集场所
易燃易爆化学
□ 18、甲、乙类厂房
□ 19、甲、乙类库房
□ 20、加油、气站
物品生产、储
□ 21、甲、乙类油、气罐站
□ 22、其他易燃易爆化学物品生产、储存、经营场所
存、经营场所
消防安全责任人
联系电话
身份证号
（法定代表人或主要负责人）
消防安全管理人
联系电话 身份证号
（主管消防安全工作的负责人）
联 系 人 联系电话 身份证号
按照《关于集中开展火灾隐患排查整治工作的方案》要求，本单位已组织人员
对火灾隐患进行了全面排查和整改，现承诺以下内容填写属实，并承担《中华人
民共和国消防法》等法律法规规定的相关法律责任。
签名：
时间：
年 月 日
（消防安全责任人）
部
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