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质控科工作总结.docx


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质控科工作总结
第1篇:质控科工作总结
2022年质控科工作总结
2022年,在院两委的大力支持下,全院各科室的全力协作下,本院质控科比拟完备的完成了本年度质控工作,现院质控科。医院成立医院质控科以来,以二级综合医院评审标准为依据,紧紧围绕医院工作重点和目标,谨慎落实质量管理工作制度,扎实推动医院质量管理工作,现将工作总结如下:
一、谨慎学习«二级综合医院评审标准实施细那么»与医院质量管理相关条款,依据医院领导和质量管理要求制定质控科工作职责、工作人员岗位职责、岗位说明书;制定医院质控科工作制度和管理规定;制定医院质量管理工作制度和工作流程,并提交医院质量与平安管理委员会通过。










二、依据«二级综合医院评审标准实施细那么»和医院质量与平安管理制度要求,质控科与医务科、护理部、药剂科、院感办以及病案室等部门协作,对医院质量与患者平安管理指标。医疗护理一级质控管理、归档病历质量以及不良事务上报状况进展监视检查和评价,检查结果汇总、分析、下发整改通知书,并以质量管理简报形式进展反应,以到达质量持续改良。
三、负责质量与平安管理培训与教育工作,对医疗质量管理一级质控标准进展标准并进展培训,提高医务人员质量管理意识和管理技能。
四、完善医院质量与平安管理组织体系,制定2022年度医院质量与平安管理方案,提交医院质量与平安委员会通过。
五、存在缺乏:人员配备缺乏,管理经历欠缺,特殊是医疗、医技质量管理标准不驾驭,质量管理工作仅限于形式,内涵质量要求不严格,在以后的工作中将进一步从深度上推动质控工作的全面开展。
2022年1月5日
第4篇:质控科工作总结()
2022年质控科工作总结
2022年创立三级医院,在这个过程中学习、摸索、不断学习、改良管理的方法思路,分析、理解、应用三级医院的条款标准,提升了管理技能;方向正确,思路清楚,管理有据可循。通过三级医院的创立,全面提升了质控科对业务科室的检查水平,实现PDCA,并取得可喜的成果。










2022年质控科在院长、主管院长和医疗质量管理委员会的领导下,对全院医疗质量进展全程监控;依据医院的总2022年创立三级医院,在这个过程中学习、摸索、不断学习、改良管理的方法思路,分析、理解、应用三级医院的条款标准,提升了管理技能;方向正确,思路清楚,管理有据可循。体开展战略,提出年度、年度内阶段性质控 重点目标、并为其制定考核标准;对年度医疗质量管理工作予以总结、提出整改建议、推动持续改良。
建立了一个由院长负责领导、职能科室参加全面监控,科主任、护士长实施管理,全员个个参加的二级质量监控体系。为使这一监控体系发挥有效的作用,医院调整了医疗质量管理委员会的成员,充溢了业务骨干和管理专家;质控科遵照三级医院的评审标准,结合质量考核方案,对被检查科室的工作质量标准有针对性、有重点地进展检查。如临床科室重点查住院病历、诊疗常规、紧急值、临床路径、单病种等;医技科室重点检查技术工作质量,报告单书写质量等,并将检查结果刚好反应给科室。每月进展一次质量考评,考评结果每月汇报一次,把医疗考核质量与奖惩挂钩。这样,有了完善的质量管理体系对医疗质量管理起到了保证的作用。
现将2022年质控工作总结如下:










一、督查科室质控小组活动。每周一至周三依据院发2号文件要求,对全院临床、医技、药械、麻醉科质控小组活动进展督导检查。检查科室质控小组活动记录、对存在的问题分析、评估及整改状况。重点检查科室依据质控方案自查的状

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  • 时间2022-04-14
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