1、子宫内膜有那些周期性变化？
答：在卵泡期雌激素作用下， 子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期， 在月经周期的
第 5~14 日。在黄体形成后孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应 ,称为分泌期，在月经周期的
第 15～ 1。 6 及尿比重＞ 等。
12、妊娠中期预测妊娠期高血压疾病常用的方法有什么 ?
答： 1。测平均动脉牙（ MAP ）。其公式： MAP= （收缩压 +舒张压＊ 2）/ MAP ≥ 85mmHg 为预测阳性，表明孕妇有发生妊娠期高血压疾病的倾向。
翻身试验（
ROT) ：若仰卧位舒张压较左侧位≥
20mmHg
为阴性，提示孕妇有发
生妊娠期高血压的倾向。
：低血容量性及血液黏度高者提示孕妇有发生妊娠期高血压疾病的倾向 .
：孕 24～ 34 周，若尿 Ca/Cr 比值≤ 0。04 时，则有预测价值。
13、心脏病患者心功能分级 .
答： NYHA 依据患者病情将心功能分为
4 级 :Ⅰ级，一般体力活动不受限 .Ⅱ级，一般体力活
动稍受限 ,活动后心悸，轻度气短，休息时无症状
.Ⅲ级 ,一般体力活动明显受限，休息时无不
适，轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难，或既往有心力衰竭史。Ⅳ级，一般体力活动
严重受限，不能进行任何体力活动
,休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现.
根据客观检查手段来评估心脏病的严重程度
:A 级：无心血管病的客观依据。 B 级 :客观检
查表明属于轻度心血管疾病患者。
C 级:属于中度心血管疾病患者。
D 级：属于重度心血管
疾病患者。 其中轻中重没有做出明确规定，
由医生根据检查进行判断。
可将患者的两种分级
并列，如心功能Ⅱ级 C 等。
14、简述妊娠期早期心衰的诊断 .
答 :妊娠合并心脏病患者，若出现下列症状与体征，应考虑为心力衰竭。⑴轻微活动后即可
出现胸闷、心悸、气短
.⑵休息时心率每分钟超过
110 次，呼吸频率每分钟超过
20 次。⑶夜
间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气。⑷肺底部出现少量持续性湿罗音
,咳嗽后
不消失 .
15、妊娠合并重症肝炎的诊断要点。
答：⑴消化道症状严重，表现为食欲极度减退，频繁呕吐，腹胀
,出现腹水。⑵黄疸迅速加
深，血清总胆红素值大于
171umol/L(10mg/dL) 。⑶出现肝臭气味
,肝脏进行性缩小 ,肝功能明
显异常，酶胆分离。⑷凝血功能障碍，全身出血倾向
.⑸迅速出现肝性脑病表现
,烦躁不安、
嗜睡、昏迷 .⑹肝肾综合征出现急性肾功能衰竭。
？
答: ⑴ hCG 测定；⑵孕酮测定。 输卵管妊娠时 ,血清孕酮水平偏低， 大多数在 10~25ng/ml 之间。
若其值＜
5ng/ml, 应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠；
⑶ B 型超声诊断； ⑷腹腔镜检查⑸阴道后
穹窿穿刺⑹诊断性刮宫。
17、异位妊娠的鉴别诊断？
答:
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