ADL日常生活活动能力评定.docx

ADL －日常生活能力之迟辟智美创作
ADL 界说、范围及评定目的
（一）界说
ADL 是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、
食 、住、行，坚持个人卫生整洁和进行自力的社区活动所
必需的一系列的基本活动 .是人们为了维持生存及ADL －日常生活能力之迟辟智美创作
ADL 界说、范围及评定目的
（一）界说
ADL 是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、
食 、住、行，坚持个人卫生整洁和进行自力的社区活动所
必需的一系列的基本活动 .是人们为了维持生存及适应环境
而每天必需反复进行的、最基本的、最具有共性的活动
（二）范围
日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等 .运
动方面有：床上运动、轮椅上运动和转移、室内或室外行
走、公共或私人交通工具的使用 . 自理方面有：更衣、进
食、入厕、洗漱、修饰（梳头、刮脸、化妆）等 .交流方面
有打德律风、阅读、书写、使用电脑、识别环境标识表记
标帜等 .家务劳动方面有：购物、备餐、洗衣、使用家具及
环境控制器（电源开关、水龙头、钥匙等） .
（三）评定目的
ADL 的评定对确定患者能否自力及独力的水平、判定
预后、制定和修订治疗计划、评定治疗效果、安插返家或
就业都十分重要.
ADL 的分类
（一）基本或躯体的日常生活活动能力
基本或躯体ADL （ basic or physical ADL,BADL or
PADL )是指每日生活中与穿衣、进食、坚持个人卫生等
自理活动和坐、站、行走等身体活动有关的基本活动 .
(二)工具性日常生活活动能力
工具性 ADL ( instrumental ADL,LADL )是指人们在
社区中自力生活所需的关键性的较高级的技能 ，如家务杂
事、伙食、推销、骑车或驾车、处置个人事务等，年夜多
需借助工具进行.
ADL 评定方法
ADL
的标准化的 PADL 评定方法有Barthel 指数、 Katz 指数、
PULSES 、修订的 Kenny LADL 评
定有功能活动问卷( the functional activities
questionary,FAQ )、快速残疾评定量表( rapid disability
rating scale,RDRS )等 .
Barthel 指数评定( the Barthel index of ADL )由美国
Florence Mahoney 和 Dorothy Barthel 设计并应用于临床，
是国际康复医学界经常使用的方法 .Barthel 指数评定简
单，可信度高，灵敏度也高，使用广泛，而且可用于预测
治疗效果、住院时间和预后 .
Barthel 指数评定内容及记分
ADL 项目 自理 稍依赖 较年夜依赖完全依赖
进食 10 5 0 0
洗澡5 0 0 0
修饰5 0 0 0
（洗脸、梳头、刷牙、刮脸）
穿衣 10 5 0 0
（包括系带）
控制年夜便10 5 0 0
控制小便10 5 0 0
上茅厕 10 5 0 0
床椅转移15 10 5 0
行走（平地45m） 15 10 5 0
上下楼梯 10 5 0 0
Barthel