青墩医院社会评价方案.docx

青墩医院政风行风“第三方〞评价实施方案
为更好地加强对医院医疗卫生工作效劳满意的监管力度，提供一个更具有客观性和适用性的群众满意度测评，使医院能够更加科学、标准地开展院内外满意度测评工作，认真听取患者对我院附件1：
青墩医院门〔急〕诊病人满意度调查表年月日
尊敬的患者朋友：
谢谢您对我院的信任，此调查表是向您了解门诊就诊的真实感受，帮助我们改善效劳请用“√〞在相应选项旁标出由，您或陪护家人亲自填写，您的意见将由我院行风领导小组亲自查阅，再次谢谢对我们工作的理解和支持!祝您早日康复!(反面内容，请您继续填写，谢谢合作！)
您对所接触的以下科室的效劳满意吗？〔没有接触的科室可不填写〕
门诊满意度问卷调查：
l、您对导诊护士的工作
满意口
根本满意口
不满意口
2、您对
诊室医生的效劳态度
满意口
根本满意口
不满意口
3、您就诊的
诊室医生是否在岗
在口
不在口
4、您对抽血化验窗口的效劳
满意口
根本满意口
不满意口
5、您对挂号收费窗口效劳
满意口
根本满意口
不满意口
6、您对结算工作效率及态度
满意口
根本满意口
不满意口
7、您对门诊输液室护士的效劳
满意口
根本满意口
不满意口
8、您对门诊换药室工作人员的效劳
满意口
根本满意口
不满意口
9、您对门诊手术室工作人员的效劳
满意口
根本满意口
不满意口
药房满意度问卷调查：
你接受效劳的是：
西药房口
中药房口
1、药房工作人员是否在岗？
在口
不在口
2、是否给您交待过服药方法？
交待过口
没有交待过口
3、工作人员的效劳态度是否令您满意？
满意口
根本满意口不满意口
您对所接触的以下科室的效劳满意吗？〔没有接触的科室可不填写〕
急诊科满意度问卷调查：
l、您急诊入院时，医生是否能马上到位为您诊查？
能口一般口不能口
2、急诊科医护效劳态度是否令您满意？
满意口
根本满意口
不满意口
3、急诊科护士的技术水平是否令您满意？满意口
根本满意口
不满意口
序号
科
室
满意
较满意
不满意
不满意的原因及合理化建议
1
放射科
2
CT科
3
彩超室
4
心电图室
针灸、推拿室腰腿痛室
6
合作医疗办公室
7
防保接种门诊
8
妇保门诊
9
后勤效劳
10
11
12
科室医生是否收过您的现金？
是否发现有违规收费和推销药品现象？

没有口
没有口

收过口
有口
请写出让您最满意的工作人员姓名。
请写出让您不满意的工作人员姓名。

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〔反面内容，请您继续填写，谢谢合作！

〕

行风办投诉：

88540259

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附件2：
青墩医院住院病人满意度调查表〔护理问卷调查〕
尊敬的患者朋友：
谢谢您对我院的信任，此调查表是向您了解住院期间的真实感受，帮助我们改善效劳，请您用“√〞
相应选项旁标出，由您本人或陪护亲自填写，您的意见将由我院医德医风领导小组亲自查阅。再次谢谢
您对我们工作的理解和支持！祝您早日康复！
(反面为医疗问卷，请您继续填写，谢谢合作！〕
住院科室：
住院日期：20年
月日
评价内容
评价〔在对应栏内打勾〕
1
第一天住院时，您对护送您到病房住院的护理站护士
满意
较满意
不满意
2
当您进入病房时，护士是否主动热情接待并介绍自己及病房环境
详细介绍
简单介绍
未介绍
3
住院后护士向您或家人讲解住院须知和物品保管及护理平安知？
详细讲解
简单讲解
未讲解
4
住院以后您知道本科室的护士长吗？
知道
不知道
5
住院以后您知道自己的主管护士是谁吗？
知道
不知道
6
护士在与您或家人交流时，是否礼貌称呼，热情和解释耐心？
能
一般
差
7
护士在给您发口服药时是否能做到指导服药？
能做到
有时做到
未做到
护士在为您做各种治疗操