洛汀新对老年慢性肾功能衰竭患者肾功能的保护作用.pdf

齐齐哈尔医学院学报年第卷第期· ·
洛汀新对老年慢性肾功能衰竭患者肾功能的保护作用
王庆芝张海荚任雷
【摘要】目的评价洛汀新对老年慢性肾功衰竭患者肾功能的保护作用。方法采集年
月~ 年月住院治疗的慢性肾功能衰竭慢性肾衰患者例,其中男例,女例。例分成
两组,洛汀新治疗组和美多心安对照组。结果应用洛汀新组与美多心安组对照观察年,洛汀
新组达到终点的比例和年平均下降速率显著低于美多心安组,表明洛汀新可以延缓肾功能减退的
速度。结论洛汀新对轻中度高血压、轻度肾功能不全患者的疗效比中度以上肾功能不全及重度高血
压患者的疗效较好,对血压偏低者则不适用。对肾小球性疾病肾功能的保护作用显著。
【关键词】洛汀新美多心安老年肾功衰竭肾小球滤过率
慢性肾功能衰竭患者在老年患者中亦为常见病,而导致减退的速率为.± ./· ,显著低于美多心安组
肾衰致死者在泌尿内科住院患者中并不罕见,在治疗措施中的.± ./· 检验, .。洛汀新组
可根据患者不同病因而选用相应药物治疗,可取得不同临床在治疗早期有所下降,治疗个月后未再进一步下降。
效果,采用洛汀新治疗老年肾衰患者在临床应用中均有相关. 尿蛋白洛汀新组尿蛋白排泄量由治疗前的.± .
药物可比性。现报导如下。/减少到.~./检验, .,美多
资料与方法心安组由.± ./减少到.± ./
. 对象年月年月住院治疗的慢性肾功.。
能衰竭慢性肾衰患者例,其中男例,女例;年龄. 血压治疗期间两组患者的平均血压均较基础值下降
~ 岁,平均岁。例中,慢性肾小球肾炎例,糖了~/~ ,两组间差异无显著性.
尿病肾病例,高血压肾病例,慢性问质性肾炎例,多囊。洛汀新最大降血压效应发生在用药个月后。
肾例。治疗前患者的肾小球滤过率为~ / . 副作用洛汀新组例、美多心安组例发生轻度干
,平均± /,均未接受免疫抑制剂治疗,无严咳,美多心安组例、洛汀新组例因发生体位性低血压被剔
重低白蛋白血症/,近个月内无恶性高血压、心肌除,以上情况两组差异无显著性。
梗死、脑血管意外及Ⅲ级以上心力衰竭病史。讨论
. 方法患者被分为两组,洛汀新治疗组:例,/ 血管紧张素转换酶抑制剂可降低肾小球毛细血
口服;美多心安对照组:例,~ /口服,平均管内压,减少蛋白的漏出,抑制肾脏细胞的增生,阻止肾小球
/。两组中必要时加用硝苯地平、利尿剂或肼苯哒嗪,使硬化的过程:而尿蛋白量的减少可减轻系膜细胞中蛋白质
治疗后卧位血压为~ /~ : 的流动,降低血脂浓度及血小板的高凝集性从而达到保护肾
.。以一次性注射~ 肾动态显功能的作用;洛汀新对轻中度高血压、轻度肾功能不全患者
像后血浆清除的速率表示,以周内次测得值差异不超过的疗效比中度以上肾功能不全及重度高血压患者的疗效好,
为准,取其平均值。观察时间为年,终点定义为对血压偏低者则不适用