高压氧禁忌症.docx

高压氧禁忌证
一、绝对禁忌证有如下合并症时，不能进行高压氧治疗
未经处理的气胸；
未经处理的多发性胸骨骨折，胸壁开放性创伤；
空洞型肺结核，有咳血史；
视网膜剥离；
内出血，未控制。
二、相对禁忌证
有如下合并症时，不可以作高压氧禁忌证
一、绝对禁忌证有如下合并症时，不能进行高压氧治疗
未经处理的气胸；
未经处理的多发性胸骨骨折，胸壁开放性创伤；
空洞型肺结核，有咳血史；
视网膜剥离；
内出血，未控制。
二、相对禁忌证
有如下合并症时，不可以作高压氧治疗，但原发病严重，且高压氧治疗特效，也可进行高压氧治疗。
、感冒、鼻炎、鼻息肉等；咽鼓管堵塞；高烧；血压高超过213/(160/100mmH)g；精神分裂症；癫痫大发作；严重肺气肿、肺大泡；早期妊娠(6个月以内)；月经期；极度衰竭患者。
在临床上考虑某种疾病是否使用高压氧治疗时，应注意如下情况：
。对病人的身体状况，有客观的评价。
了解高压氧对正常机体的不良影响，也就是在进行高压氧时，可能给病人带来的损害，如气压伤、氧中蠹、减压病以及神经元超微结构的损伤（参考“高压氧对细胞超微结构的影响”）。
了解并检查病人是否合并有高压氧治疗的禁忌证，以便综合评价病人进行高压氧治疗时，会给该病人带来多大程度的损伤。
高压氧治疗会给病人带来多少益处，即高压氧对病人所患疾病的疗效。如神经衰弱病人和重度急性一氧化碳中蠹病人，均进行高压氧治疗，二者受益相差甚远。
要了解病人所患疾病，除高压氧以外是否还有其他疗法或药物？它们的疗效？副作用多大？以及费用，以便与高压氧治疗比较。
了解病人的经济状况等。
把上述各种因素，客观的分析，然后综合起来，得出高压氧治疗给病人带来“利”和“弊”各占多少。利大于弊者可取，弊大于利则应舍弃。
笔者认为：
。生物在地球上生存以亿年计算，早已适应地球的环境。一个大气压力、空气、阳光、水、食物是人和其他大部分生物的最适宜条件。高气压、高分压氧气肯定会给机体造成一定程度的伤害。健康的人没病可治，所以不会从高压氧治疗中得到益处，也就是高压氧给健康人的
“利”为零。最后的结论健康人进行高压氧治疗，有弊而无利。所以，高压氧不是健康人的保健方法。高压氧不能作为健康人强身健脑的方法。
2高压氧治疗对于病人弊大于利，得不偿失，就应改用其它疗法。如某病人患神经哀弱，失眠欲进行局压氧治疗，但病人有局度近视眼（800度）。神经衰弱是个较轻的疾病，高压氧治疗可能改善病人睡眠。但是高度近视眼，在进行高压氧治疗时可能发生视网膜剥离，影响视力。具体到这个病人进行高压氧治疗，弊多于利，不应该冒磴进行高压氧治疗。
高压氧治疗对十病人利大于弊，就应该坚持高压氧治疗。
如对一位60岁的急性一氧化碳中蠹、伴发脑水肿、肺水肿、休克，既往有癫痫大发作病史。过去认为癫痫病人容易发生脑型氧中蠹。但是这么严重的一氧化碳中蠹，如不使用高压氧进行抢救，病人可能有生命危险或留下严重后遗症或发生迟发脑病。因此高压氧治疗对这个病人利大于弊，应该毫不犹豫地进行高压氧治疗。为把不利因素降到最低程度，治疗压力不能过高，减压要缓慢，遇病人抽搐发作应立刻稳压。应有医护人员在舱内陪同，并准备好抢救用品。
病人病情诊断要正