中医学基础绪论 ppt课件.ppt

中医学基础
主讲人：谢晓芳
2013年秋季学期
第一页，共四十二页。
中医学基础课程的主要内容：
1、中医的哲学基础：阴阳五行学说
2、中医的生理学：脏腑经络气血津精理论
3、中医的病理学：病因病机理论
4、中医的诊疗学：辨证与可《温疫论》——创戾气学说
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清代:

叶天士——创卫气营血辨证
吴鞠通——创三焦辨证
——温病学说
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四、中医理论体系的主要特点（一）整体观  本义: 指事物的统一性、完整性和联系性。  事物自身各部分   事物与事物之间
→密切联系、不可分割
｝
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1、人体是一个有机整体
2、人与内外环境是一个整体
中医的“ 整体观”内涵：
指导意义—— “ 整体观”作为中医的一种主要思维方
法，贯穿于生理、病理、诊断、辨证、治
疗、养生等各方面。
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1、人体是一个有机整体 （1）生理  五脏一体观：以五脏为中心的五个系统构成一个整体 （五脏—六腑—五体—五官九窍—经络）  形神一体观：脏腑经络气血与精神思想构成一个整体
｛
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（2）病理： 体现在病变的相互影响和传变上。
局部→局部： 如肝病→眼疾、头疼 ↘整体： 如脾胃病→全身气血亏虚
“有诸内者，必形诸外”
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（3）诊断： 五色诊、舌诊、脉诊，皆由外知内，由局部知整体。
“视其外应，以知其内脏”
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全息论—— 一个局部能反映全部整体的信息
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（4）治疗
 从整体出发→治疗局部病变
通过局部治疗→影响整体
｛
“从阴引阳，从阳引阴，以左治右，以右治左”
“上病下取，下病上取”
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自然环境对人生理的影响：
如：
气候→影响人体气血→引起脉象、汗液、情绪等改变。
“天人相应 、天人一体”
2、人与外界环境的统一性
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环境因素对人病理的影响：如： 昼夜晨昏→影响阳气盛衰→引起体温、情绪精神等  变化→ 病情轻重变化 （旦慧昼安，夕加夜甚） 人际关系→影响情绪、心理→影响脏腑机能→导致 发病或病情波动
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二、辨证论治
病——人的生理发生异常的全部病理过程的概括。
症——症状和体征，是疾病的临床表现。
证——疾病发展过程中，某一阶段的病理概括，包括
病因、病位、性质、邪正关系等，反映了病变
的本质——即病机。
1、病、症、证的概念
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A、不同的病、症可能有相同的证。
证
病1
病2
病3
症状 1
症状 2
气虚证
感冒
便秘
胃下垂
头痛
恶寒
乏力
腹胀
三者的区别与联系：
临床意义——异病同治
第三十五页，共四十二页。
B、同一种病、症可能有不同的证。
病
证 1
证 2
证 3
症状 1
症状 2
感冒
风寒证
风热证
气虚证
头痛
恶寒
头痛
头痛
临床意义——同病异治
第三十六页，共四十二页。
2、病是全程的，证是阶段性的；症是表面的，证是本质的；证会随着疾病的进退而变化，能更准确地反映当时的病理本质。
1、 中医书籍中病与症的名称有些是相同，如便秘、头痛、腹痛、咳嗽、呕吐等。
注意点：
第三十七页，共四十二页。
2、辨证和论治的概念（1）辨证：

将四诊所收集的资料，进行分析，辨析病因、病位、病性、病势、邪正关系等，得出证候的结论。
（如外感风寒、肝风内动、肺肾阴虚等）
（2）论治：因证立法→ 随法选方→据方施治
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3、辨证与辨病相结合
不能片面地强调辨证论治，辨病可对病变的规律和转归有一个总体认识，能提高辨证的准确性。因此
应“以辨病