肺心病合并冠心病32例临床分析.doc

肺心病合并冠心病32例临床分析
摘要:目的:探讨32例肺心病合并冠心病的临床诊断和治疗特征。方法:回顾性分析2017年3月-2019年3月内,选择32例肺心病合并冠心病,对患者的基本资料,诊断方法,临床症状进行分析,并进行有效肺心病合并冠心病32例临床分析
摘要:目的:探讨32例肺心病合并冠心病的临床诊断和治疗特征。方法:回顾性分析2017年3月-2019年3月内,选择32例肺心病合并冠心病,对患者的基本资料,诊断方法,临床症状进行分析,并进行有效的治疗。结果:治疗后11例效果显著,14例效果改善,7例治疗无效,%。结论:由于肺心病合并冠心病临床表现不典型,需要根据临床表现,心电图、心脏彩超,以及患者的各项情况等进行综合分析,然后采取有效的治疗方法,以提高治疗效果。
关键词:肺心病合并冠心病;临床表现;心电图;心脏彩超;治疗效果
肺心病主要是指肺源性心脏病,主要由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所导致肺动脉高压,进而引起的心脏病[1]。随着社会的老龄化,老年患者越来越多,肺心病的发病率越来越高,而肺心病合并冠心病的发病率也越来越高,但是由于肺心病合并冠心病的诊断较困难,属于疑难病症之一,漏诊率和错诊率较高,治疗效果较差。本研究回顾性分析2017年3月-2019年3月内,对32例肺心病合并冠心病进行分析。
1 一般资料

回顾性分析2017年3月-2019年3月内,选择32例肺心病合并冠心病,15例女性,17例男性,患者年龄45-80岁,平均年龄(±)岁,16例吸烟史,12例高血压史,17例糖尿病史,25例心绞痛史,8例心梗史,10例慢阻肺史,32例均有气管炎史,28例有慢性肺气肿史。临床表现均为长期咳嗽、心悸、心律失常、呼吸困难等。本次研究中的所有家属均已经签署了知情同意书,我院的伦理委员会也批准了本次实验,纳入标准:所有患者均符合肺心病的诊断标准,并配合本次研究。排除标准:不配合本次研究,恶性肿瘤,精神疾病[2]。

对患者的检查资料进行分析,所有患者临床表现均为长期咳嗽、心悸、心律失常、呼吸困难等。均进行过心电图、超声心动图,X线,血常规检查,肺功能检查等全面检查。并且所有患者都有心功能不全,有典型的心电图。
治疗方法[3]:对于肺心病一般采用抗生素头孢类或者青霉素类,控制和预防感染,并进行止咳、平喘、化痰以及氧疗等治疗。并且给与血管扩张剂,减轻心脏的负担,并给予强心利尿剂,以纠正患者的心衰症状。然后给予患者个性化的治疗:1)用机械通气治疗肺性脑病。2)使用丹参片、低分子肝素钠等改善患者的血液循环,增强抗凝。3)肾上腺皮质激素纠正心律失常,改善休克症状。4)对于心衰的患者要使用洋地黄,并使用强心利尿剂。

对治疗效果进行分析(显效:心电图,心脏彩超出现明显的好转,胸闷或者是胸痛、心悸、呼吸困难、紫绀、水肿的症状消失,活动受限情况消失;改善:心电图,心脏彩超改善,胸闷或者是胸痛、心悸、呼吸困难、紫绀、水肿的症状改善,活动受限情况出现减轻;无效:心电图,心脏彩超没有改变,胸闷或者是胸痛、心悸、呼吸困难、紫绀、水肿的症状未变,活动受限情况没有改变。)[4]
2.