无痛分娩真的不疼吗.txt

曾经有人做过一个实验,就是找两名亲身体验了分娩的阵痛,不过在两个小时之后,两位男子就因为不堪忍受剧痛而选择了放弃。可见,分娩阵痛是很难忍受的,是种对人意志力及生理上的极限考验。之所以说女性伟大,这也是其中一个原因。大家都知道顺产的好处,可是有些孕妈忍受不了分娩阵痛,最后在半路的时候要求改做剖宫产来减轻痛苦。那么,有没有一种分娩方式,让怕疼的孕妈妈轻松面对顺产呢?下面,我们一起了解下让顺产和不痛可以兼得的无痛分娩。
分娩疼痛随着产程进展而不同
第一产程疼痛的部位主要表现在下腹部和腰部,有时可向髋部、骶部放射或沿大腿向下传导。
分娩时的疼痛主要是由于子宫肌收缩,子宫韧带及腹膜的牵拉,子宫下段及宫颈的扩张而产生。生产过程的初期疼痛与子宫收缩持续的时间及子宫腔内的压力强度有关。当子宫收缩时,羊膜腔压力达到2KPa(15mmHg)以上,并可使子宫肌壁间的血管闭塞而出现暂时的缺血缺氧,此时产妇会感觉疼痛。随着产程的进展疼痛明显加剧。
第二产程疼痛有所减轻,这是由于产妇被不由自主的排便感而掩盖所致。
第二产程(是宫口开全到胎儿娩出),宫颈扩张的疼痛会逐渐减轻,这是由于宫缩时先露部分下降,并且紧紧压迫骨盆底组织而产生的反射性的肛提肌收缩,肛提肌和会阴的拉长、阴道的扩张而产生的疼痛。
第三产程产痛明显减轻。
第三产程(是胎儿娩出后到胎盘娩出),子宫容积缩小,宫内压力下降,会阴部的牵拉感消失,产妇会突然感到松解,产痛明显减轻。
什么是无痛分娩?
现在多数孕妈妈对分娩时能否减少疼痛有着很高的期望和要求。适当的进行产时镇痛和消除不良反应,可以保障母婴安全、减轻产妇痛苦。这就是通常所说的无痛分娩,在医学上叫做分娩镇痛。它是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。
无痛分娩在国外已经是常规分娩的形式,它让孕妈妈们不再经历疼痛的折磨,它能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。在美国产妇选择无痛分娩占85%,英国高达90%,而中国实行无痛分娩的不到1%。目前国内一些大医院也逐步开展这项技术。开展无痛分娩对医院的长远发展是有利的。
无痛分娩的镇痛方法
目前通常使用的分娩镇痛方法有两种:一种方法是药物性的,是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果。另一种方法是非药物性的,是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法,也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛,这也属于非药物性分娩镇痛。具体包括产前心理诱导、呼吸镇痛;导乐陪伴分娩、针灸、电磁刺激、水针镇痛等。
临床上常用的药物性镇痛方法
椎管内阻滞镇痛
包括硬膜外阻滞和腰麻-硬膜外联合阻滞等。当宫口开到3厘米,产妇对疼痛的忍耐达到极限时,麻醉医生在产妇的腰部将低浓度的局麻药注入到蛛网膜下腔或硬膜外腔。采用间断注药或用输拄泵自动持续给药,达到镇痛效果,镇痛可维持到分娩结束。
整个分娩过程是医生和产妇一起参与并共同制定计划的,这有利于医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理人员更多关注产妇的变化,在分娩过程中如果母体或胎儿一旦发生异常,就可以及早被发现而得到及时治疗。熟练的麻醉科医生只要约5~10分钟即可完成麻醉操作过程。整个过程产妇一直处于清醒的状态,有条件的甚至能够下床走动,产妇可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。
无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉,这种麻醉总体来说是安全的。有极少