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肝动脉化疗栓塞的护理常规
【观察要点】严密观察生命体征,观察有无胃肠道反应及发热,疼痛等症状。
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肝动脉化疗栓塞的护理常规
【观察要点】严密观察生命体征,观察有无胃肠道反应及发热,疼痛等症状。
1. 观察穿刺部位有无渗血及血肿形成,敷料是否干燥、清洁,注意双下肢皮温、色泽,监测双足背动脉搏动情况。
【护理措施】术前护理
1. 向患者介绍消融术的目的、方法及注意事项,消除其疑虑心理。
1. 指导病人练习在床上排大、小便。
2. 指导病人多吃维生素及粗纤维食物以保证体内微量元素的平衡,提高机体的营养状况,增加抵抗力。
3. 做抗生素、碘过敏试验。
4. 备腹股沟及会阴部皮肤(双侧,防止手术中股动脉一侧穿刺失败,另一侧备用穿刺)。
5. 术前12h禁食,8小时禁水,指导患者练习在床上排大、小便。术后护理患者卧床24h,穿刺部位压沙袋6小时、肢具制动12小时,观察穿刺部位有无渗血、出血,观察该侧肢体远端血液循环情况。
1. 心理护理向病人耐心讲解术后可能出现胃肠道反应、发热、疼痛等,1周内上述症状自行缓解,严重者遵医嘱给予对症处置。
2. 术后当日多饮水、可进流食之后逐渐过渡到半流食冉到普食。饮食应保持清洁、新鲜、富于营养且易消化吸收。
3. 密观察病人病情变化,注意尿量及颜色、消化道反应及有无发热、腹痛等,如有异常遵医嘱给予对症处置。
并发症的观察与护理(1)穿刺部位出血及血肿:
(2)上消化道出血:由于门静脉高压、病人术前肝功能及凝血功能差、化疗药物损害胃黏膜或术后恶心、呕吐致食管、贲门、胃黏膜撕裂。密切观察病人生命体征及大便和呕吐物的颜色、性状及量;⑶股动脉栓塞:是TACE术后最严重的并发症。术后每小时观察穿刺侧肢体皮肤颜色、温度、感觉及足背动脉搏动情况,发现患肢肢端苍白、感觉迟钝、皮温下降、小腿疼痛剧烈,提示有股动脉栓塞的可能,可进一步做超声检查确
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