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处方书写规范、管理
南方医科大学 张 鑫
处方管理办法
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处方书写规范、管理
处方规范书写、管理的法律依据
中华人民共和国卫生部令 第53号　《处方管理办法》已于2006年11月27日
经卫生部部务　处方管理的一般规定
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3、后记
医师签名或者加盖专用签章，药品金额
以及审核、调配，核对、发药药师签名或者
加盖专用签章。
签名（医生签名、药剂调配与核对者签名等）
第二章　处方管理的一般规定
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（三）处方的种类：
处方由各医疗机构按规定的格式统一印制。
麻醉药品处方： 淡红色 （麻）
第一类精神药品处方：淡红色 （精一）
第二类精神药品处方：白 色 （精二）
急诊处方： 淡黄色
儿科处方： 淡绿色
普通处方： 白 色
并在处方右上角以文字注明。
第二章　处方管理的一般规定
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第二章　处方管理的一般规定
二、处方书写的规则
1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，
并与病历记载相一致。2、每张处方限于一名患者的用药。3、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修
改处签名并注明修改日期。
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4、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有
中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机
构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者
使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用
量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、
拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、
“自用”等含糊不清字句。5、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿
写日、月龄，必要时要注明体重。
第二章　处方管理的一般规定
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6、西药和中成药可以分别开具处方，也可以
开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。7、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另
起一行，每张处方不得超过5种药品。8、中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、
臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊
要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、
先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要
求的，应当在药品名称之前写明。
第二章　处方管理的一般规定
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9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常
规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，
应当注明原因并再次签名。10、除特殊情况外，应当注明临床诊断。11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内
药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，
否则应当重新登记留样备案。
第二章　处方管理的一般规定
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13、剂量与数量
一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：
①重量:克（g）、毫克（mg）、微克(μg）、纳克（ng）
②容量：升（l）、毫升（ml）
③国际单位IU）、单位(U)计算
④中药饮片: 克(g)、剂
⑤片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂：片、丸、粒、袋
⑥溶液剂：支、瓶；
⑦软膏及乳膏剂：支、盒；
⑧注射剂以支、瓶为单位，应注明含量；
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第三章　处方权的获得 8-13
1、普通药品处方权的获得
2、特殊药品处方权的获得
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第三章　处方权的获得
1、经注册的执业医师在执业地点取得相应的
处方权。　2、经注册的执业助理医师在医疗机构开具的
处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖
专用签章后方有效。
一、普通药品处方权的获得
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3、经注册的执业助理医师在乡、民族乡、
镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，
可以在注册的执业地点取得相应的处方权。
4、医师应当在注册的医疗机构签名留样或
者专用签章备案后，方可开具处方。
第三章　处方权的获得
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二、特殊药品处方权的获得
医疗机构应当按照有关规定，对
本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品
使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核
合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，
药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药
品调剂资格。
第三章　处方权的获得
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第三章　处方权的获得
医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权
后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药
品处方，但不得为自己开具该类药品处方。
药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资
格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神
药品。
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第四章 处方的开具