工 伤 保 险.txt

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湛江市人力资源和社会保障局
谢振兴
主要内容
一、概念
二、工伤保险基金
三、工伤保险费缴费
四、覆盖范围
五、工伤认定
六、劳动能力鉴定
七、工伤保险待遇
八、工伤预防和工伤康复
九、企业、职工的权利义务
十、法律责任
十一、争议处理
一、概念
工伤是指劳动者在工作过程中因为工作原因受到事故伤害或患职业病。
工伤保险也称职业伤害保险,是指劳动者在生产劳动和其他工作过程中遭受意外伤害或长期接触有毒有害因素引起职业病伤害后,由国家或社会给负伤、致残者以及死亡者生前供养亲属提供必要的物质帮助的一项社会保险制度。
国外工伤保险发展历史
国内发展历史
我省目前实施社会工伤保险的主要政策依据是:省十届人大常委会审议通过的《广东省工伤保险条例》和国务院《工伤保险条例》。
实施工伤保险的意义
有利于保证强制赔偿,维护劳动者的合法权益。
有利于均衡不同企业的负担。
有利于工伤事故的善后处理。
有利于工伤事故赔偿标准相对统一。
有利于促进安全,减少事故。
工伤保险所遵循的原则
工伤保险是世界上出现最早的一种社会保险,世界各国有关工伤保险的立法也是最为完善、最为普遍的。目前,世界各国实行工伤保险主要遵循九项原则:
一是无责任补偿原则,也称无过失补偿原则。
二是强制保险、统筹基金、共担风险原则。
三是区分因工和非因工的原则。
四是个人不缴费原则。
五是补偿与预防康复相结合的原则。
六是集中管理原则。
七是一次性补偿与长期补偿相结合原则。
八是确定残疾和职业病等级原则。
九是直接经济损失和间接经济损失相区分原则。
工伤保险适用的现行法律文件
(一)《中华人民共和国劳动法》(1994年7月5日第八届全国人民代表大会常务委员会第八次会议通过)
(二)《中华人民共和国职业病防治法》(2001年第九届全国人大常委会第24次会议通过)
(三) 《工伤保险条例》(2003年国务院令第375号)
(四)《广东省工伤保险条例》(2004年广东省第十届人大常委会第八次会议修订通过)
(五)《工伤认定办法》(2003年劳动和社会保障部令第17号)
(六)《因工死亡职工供养亲属范围规定》(2003年劳动和社会保障部令第18号)
(七)《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》(2003年劳动和社会保障部令第19号)
工伤保险的主要特点
强制性。工伤保险由政府强制执行,在一定范围内的用人单位、职工必须参加;
非营利性。工伤保险是国家对劳动者履行的社会责任,也是劳动者应该享受的基本权利;
保障性。劳动者在发生工伤事故后,对劳动者或遗属发放的工伤待遇要保障其基本生活;
互助互济性。通过强制征收工伤保险费,建立工伤保险基金,由社会保险机构在人员之间,地区之间,行业之间对费用实行再分配和调剂使用基金等。
二、工伤保险基金
工伤保险基金是工伤保险制度最基础的部分。
(一)工伤保险基金的来源:
1、用人单位缴纳的工伤保险费;
2、工伤保险基金的银行存款利息。
3、滞纳金、罚款。
4、地方财政补贴;
5、法律、法规规定的其他收入。
(二)工伤保险基金的支出项目主要如下:
1、工伤保险待遇;
2、医疗康复和职业康复费用;
3、工伤取证费和劳动能力鉴定费;
4、工伤预防费;
三、工伤保险费
(一)工伤保险费由用人单位缴纳,个人不缴纳工伤保险费。
(二)工伤保险费实行浮动费率与行业差别费率相结合的费率制度。
1、费率。
2、浮动费率。
3、行业差别费率。
费率
用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。
用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。%左右。在这一总体水平下,%左右、%左右、%左右。一类为风险较小行业,二类为中等风险行业,三类为风险较大行业。
浮动费率
用人单位属一类行业的,按行业基准费率缴费,不实行费率浮动。用人单位属二、三类行业的,费率实行浮动。用人单位的初次缴费费率,按行业基准费率确定,以后由统筹地区社会保险经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业病危害程度等因素,一至三年浮动一次。在行业基准费率的基础上,可上下各浮动两档:上浮第一档到本行业基准费率的120%,上浮第二档到本行业基准费率的150%,下浮第一档到本行业基准费率的80%,下浮第二档到本