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针灸治痛
中国四大名医
扁鹊 (公元前407—前310,姬姓，秦氏，名越人，又号卢医)
中医之父:砭刺、针灸、按摩、汤液、，汤熨之所及也；在血脉，针石之所及也；其在肠胃，酒醪之所及也；其在骨髓，明确
可能通过门控原理发挥作用
Melzoch R, Science 1965;150:971-979
上行和下行神经传导通路，都通过中枢神经系统内的内啡肽、色氨酸和乙酰胆碱产物进行调节
Han JS, Ann Rev Pharmacal 1982;22:193-220
针灸治疗
针灸是一种中国特有的治疗疾病的手段
通过经络、腧穴的作用，应用一定的手法，治疗疾病
疏通经脉，行气止痛，活血化瘀
促进内啡呔的释放，引起镇痛效果
针刺所致的组织损伤产生负伤电流，阻止神经的传导
可改变植物神经的兴奋性，使疼痛受到抑制
Brian M. Berman, Helene H. Langevin,
Claudia M. Witt, and Ronald for Chronic Low Back Pain. The new England journal of Medicine. 2019, 363;5 july 29, 454-461
针灸治疗
针灸治疗
The American College of Physicians and the
American Pain Society have issued joint clinical practice guidelines recommending that clinicians consider acupuncture as one possible treatment option for patients with chronic low back pain who do not have a response to self-care.
Chou R, Qaseem A, Snow V, et al. Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society. Ann Intern Med 2019;147:478-91.
针刀治疗
采用闭合性手术直接松解原发病灶和继发病灶处的软组织粘连瘢痕和被卡压的血管神经束，迅速减张、减压
改善局部血液循环，促进炎症吸收
恢复病灶的动态平衡
缓解痉挛性疼痛
针刀治疗
针刀的针尖呈平头带刃状，～。针柄为一葫芦状手柄。因此针刀既有毫针的性质，又具备手术刀的某些作用（如切割分离）。
针刀治疗颈肩痛
颈肩痛系一类以颈肩疼痛为主要症状的疾病
累及颈椎及其周围软组织的疾病均可导致颈肩痛
多发生于中老年人及有慢性劳损者
发病率高
A 头最长肌
B 颈半棘肌
C 头下斜肌
D 头夹肌
C2
C2注药
C2小针刀
A 胸锁乳突肌
B 颈椎后结节
C 关节突
D 中斜角肌
C3
C3注药
C3小针刀
A 胸锁乳突肌
B 颈椎后结节
C 关节突
D 中斜角肌
C4
A 胸锁乳突肌
B 颈椎后结节
C 关节突
D 中斜角肌
C5
A 胸锁乳突肌
B 颈椎后结节
C 关节突
D 中斜角肌
C6
A 胸锁乳突肌
B 颈椎后结节
C 关节突
D 中斜角肌
C7
银质针松解术
人体全身具有特定规律的压痛点
银质针作密集型针刺治疗
即时的镇痛作用，远期的治痛效果
实现了以针代刀的作用
银质针松解术
银质针松解术
消除无菌性炎症
增加局部血供
松解肌肉痉挛和广泛减除局部病变区域软组织内压增高现象
Q1 古代有那四位著名的中医名家
扁鹊，华佗，张仲景，孙思邈
Q2通则不痛，痛则不通起源于那本书？
《黄帝内经·素问·举痛论》
Q3 三棱针three-edged needle的主要作用
用于点刺放血的针具，用它刺破患者身体上的一定穴位或浅表血络，放出少量血液
Q4小针刀的治疗作用
采用闭合性手术直接松解原发病灶和继发病灶处的软组织粘连瘢痕和被卡压的血管神经束，迅速减张、