子痫抽搐抢救演练流程.docx

子痫抽搐抢救演练流程
病例背景：患者李某，女， 32岁，孕 1 产 0，妊娠39+2周， 12月 1 日因“停
经 39+2 周，发现血压增高2周，见红 1 天”入院。患者自然受孕，孕期无自觉
不适，定期产检，2周前产检时发现血压增高子痫抽搐抢救演练流程
病例背景：患者李某，女， 32岁，孕 1 产 0，妊娠39+2周， 12月 1 日因“停
经 39+2 周，发现血压增高2周，见红 1 天”入院。患者自然受孕，孕期无自觉
不适，定期产检，2周前产检时发现血压增高，最高可达 140-150/90mmHg, 口 服降压药治疗中。入院前一天阴道少量见红，现不规律腹痛入院。无头晕头痛，
无视物模糊，食睡二便正常。
入院检查： 血压 160/90mmHg， 脉搏 92 次/分， 双下肢水肿 （＋＋） ， 宫高 32cm， 腹围96cm,先露头，半固定，胎心140次/分，宫缩10-20'710-30',强度弱。彩 超：单活胎，头位，估计胎儿体重3200g, S/o尿常规：蛋白（ + + ）。诊断：子 痫前期（重度） 。入院后给予 MgSO4 解痉、心痛定将压治疗，自然待产。
12月2日0时规律腹痛，渐加重，夜眠欠佳，上午 10时宫口开大3cm入产 房。 患者由轮椅送入产房， 自述无头晕头痛， 有视物不清， 扶至病床平卧， 监护， 血压150/95mmHg,脉搏98次/分，内诊：宫口开大3cm,胎膜未破，先露头，S － 2，胎心144 次/分，要求分娩镇痛，持续胎心监护中。
助产士 A ： （接患者入产房，持续胎心监护。床头摆压舌板，开口器，戴墨
镜，备抢救车，杜冷丁、非那根、氯丙嗪、 MgSO4 摆药。减少声光刺激。 ）
医师A： （给患者内诊检查，监测血压，做入室评估，同时交待病情。）
入产房给予分娩镇痛继续待产观察。 血压波动于140-150/90-95 mmHg无头晕 /头痛眼花等。患者于14时查宫口开全先露头s+自述有排便感。推入分娩室鼓励 患者用力。
用力 20分钟后， 患者自述头痛明显， 随即出现抽搐， 面部充血， 口吐白沫，
意识丧失。
助产士 A ： A 医生，患者出现子痫发作！立即抢救！
医师A： 赶快抢救！心电监护， 吸氧， 导尿， 置压舌板。MgSO420ml+％NS100ml
快速静点。听胎心。通知上级医师（打电话） 。
助产士A ： （置压舌板防咬舌，肢体制动，避免损伤。）
助产士 B:静脉输液，MgSO4快速静点。
助产士C： （心点监护，吸氧，留置导尿）
医师B:什么情况
医