福建省肥料临时登记申请表.docx

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福建省肥料临时登记申请表
一、申请者基本情况
企业名称
福建××××××××公司
生产地址
福建省××食用菌下脚下料 ×× % ×××食用菌厂
名 称 配料比例 生产单位
辅 ×× ×× % ×××公司
料
生产工艺概述及工艺流程简图：
1、工艺概述：收集所需的原辅材料，将各种原辅材料进行粗粉碎等预理。按照以上配方
进行配料，并混合均匀后入槽发酵，期间每天通过翻抛机翻抛一次，历经 20 左右翻抛后，
把物料移至陈化池，期间每 10 天翻堆一次，当发酵料变成黑褐色，料温降至 30℃以下，水
份达 30%以下时，即发酵完成。发酵完成后，再经粉碎、过筛后，进行检验，包装入库。
2、工艺流程简图：
原料收集→原料预处理→配料→入槽发酵→陈化发酵→粉碎→过筛→检验→包装入库
↓
包装入库←检验←冷却←烘干←造粒
设备名称
品牌型号
生产单位
购入时间
主 要
粉碎机
××牌
×××公司
××型
生 产
铲车
××牌
×××公司
设 备
××型
造粒机
××牌
×××公司
××型
包装机
××牌
×××公司
××型
主 要
检 验
设 备
2
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提交的资料目录（复印件材料均需加盖企业红章，并注明“与原件一致” ）
《福建省肥料临时登记申请表》 ；
企业法人营业执照 ( 可以从电子证照库共享获得的，无需再提供纸质材
料）；
商标注册证明复印件（如无商标则不需提供） ；
产品标签样式及使用说明书；
肥料生产企业生产条件考核表原件， 附企业生产和检验条件相关设备照片（初次登记需要）；
有机－无机复混肥料产品需提供 《全国工业产品生产许可证》 及附件的复印件；
产品质量检验报告原件（经计量认证的具备肥料承检能力的检验机构
出具）。
本公司郑重声明并承诺：以上所填写的信息真实有效，提交的资料真实合法。本产品
对他人的知识产权不构成侵权， 没有隐瞒产品中含有可能危害人身健康、 公共安全的成分，
本企业愿意承担由于资料不真实、知识产权侵权和产品安全性隐瞒事实造成的一切法律责
任。
法定代表人签名 单位盖章
年 月 日
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四、省级肥料登记机构受理意见
受理人员意见：