无菌技术操作流程纲要.docx

无菌技术操作流程
目的
准备工作
评估
操作实施
评价

无菌技术操作流程
防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌（内装生理盐水）、纱布、别针
和橡皮筋（装在一次性培养盒内）、记录卡，（2）蒸馏水或冷开水、扳手，②供氧装置一套
（氧气筒、氧气表）、签字笔。
1、服装、鞋帽整洁2、仪表大方，举止端庄3、微笑服务，语言柔和恰当，态度和蔼可亲
素质
1、环境：整洁、安静、安全（四防）
2、物品：（1）备齐用物，放置合理
3、病人：（1）理解目的，愿意合作，又安全感
（2）体位舒适，情绪稳定
四准备
4、护士：（1）核对，确认病人
2）自我介绍，评估病人（观察病人呼吸、面色、唇甲的颜色、肢端的温度、检查鼻腔通畅情况、有无鼻部手术等、心理合作程度）
3）向病人解释吸氧的目的，稳定病人情绪
4）洗手（六步洗手法），戴口罩（计时开始）
装表
供氧
停氧
整理

检查“四防”及“满空”标志→开大开关冲气门→安装流量表→接湿
化瓶（与地面垂直）内盛灭菌用水至1/3-1/2满→注明上氧日期及时间
将准备好的整套供氧装置携至病人床旁→再次核对、解释、安慰→取舒适体位→选择鼻腔（检查
鼻腔有无分泌物堵塞或异常）→清洁鼻腔→连接氧气管→调节流量→将氧气管鼻塞端放入盛
有生理盐水的治疗碗内以检查氧气流出是否通畅并湿润氧气管前端→插氧气管→用别针固定氧气管于
床单上→询问病人感受并告知上氧过程中的注意事项→整理床单位→收拾用物→洗手、脱口罩
→记录用氧时间、氧流量，签名→观察缺氧症状的改善情况并记录
观察缺氧改善程度，询问病人感受→准备用物，洗手，戴口罩→取下别针→
拿纱布取下氧气管并擦净鼻部→关小开关→取下氧气管→关大开关→
开小开关放余氧→关小开关→取下湿化瓶及流量表→整理床单位→收
拾用物→洗手，脱口罩→记录停氧时间，签名（计时结束）
1、病人：擦净病人的面部，协助病人取舒适体位，整理病床单位
2、用物：清洁，分类消毒，物归原处
3、洗手（六步洗手法）
评价护理效果

操作中是否体现以人为本
氧气吸入法（氧气筒、中心吸氧）操作评分标准
日期：科室：姓名：
得分：
项
评分细则
分
目
扣分标准
值
操
1、护士准备：衣帽整洁、戴
一项未做到扣
2分，
作口罩、洗手。
5
未洗手扣3分
前
2、处理医嘱并核对医嘱，包
未处理及核对各扣1
2
分
准括用氧方法及流量。
备
3、评估患者：①核对床号、
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姓名，向患者解释操作的目
没评估不得分
评估
分的、过程及配合方法，根据病
不全扣1分
情安置体位。②评估患者病
5
情、意识、缺氧程度及合作程
度。③鼻腔情况（鼻粘膜有无
肿胀、炎症、破损，有无鼻息
肉、鼻中隔弯曲及分泌物赌
塞）。
4、环境准备：整洁、安静，
没评估不得分评估
2
不全扣1分
安全无火源。
5、用物准备:氧气装置一套
物品少一件扣
1分
（氧气筒、流量表、湿化瓶）、
6
扳手、湿化液、棉签、冷开水、
弯盘、一次吸氧管、吸氧卡、
笔、表、纱布。
操
1、携用物至患者床旁，核对
一项未做到扣
2分
5
作床号及姓名，解释取得合作。
方
2、安装氧气流量表：
法
氧气筒：取下防尘帽，开总开10
顺序颠倒、一处错误
及
关，吹气门灰尘，旋紧总开关，
扣2分，流量表、湿
程
接流量表、湿化瓶、吸氧管，
化瓶漏气扣5分，湿
序
关流量开关，开总开关，开流
化液过多或过少扣3
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量开关，检查氧气流出是否通
分，未试通畅扣3分，
分畅、有无漏气，关紧流量开关。
流量表倾斜扣
3分
中心吸氧：检查中心吸氧装置
各部件，将流量表接头用力插
入墙上氧气出口，向外轻轻拉
接头，确认已接紧，接湿化瓶、
吸氧管，检查氧气流出是否通
畅、有