四团镇 0-5 岁儿童死亡监测分析奉贤区四团镇社区卫生服务中心潘丽红 201400 摘要目的了解 0-5 岁儿童死亡的原因,探讨干预对策。方法:收集四团镇 1992-2008 年 0-5 岁以下儿童死亡监测资料。分析 0-5 岁以下儿童死亡率、死因顺序及救治情况。结果: 四团镇 0-5 岁儿童死亡率处于较低水平, 儿童意外死亡一直是死因的第一。结论: 1 、积极开展妇幼保健工作,提高孕产妇管理率、儿童系统的管理率,降低儿童意外。 2 、加强儿童的生存环境安全管理,最大限度地降低 5 岁以下儿童意外死亡率关键词: 0-5 岁儿童, 死亡率,干预对策 0-5 岁儿童死亡率是衡量一个国家和地区社会、经济、文化、健康发展的重要指标,为了完成《中国儿童发展纲要》确立的目标, 更好地完善 5 岁以下儿童死亡监测工作, 进一步降低 5 岁以下儿童死亡率, 四团镇作为上海市郊区的一个定点监测镇,从 1992 年-2008 年对我镇的 0-5 岁儿童死亡情况进行监测,监测资料分析如下。 对象方法。 1992 年-2008 年四团镇内出生的活产儿和死亡的 5 岁以下儿童(包括流动儿童) ,按照《上海市 5 岁以下儿童死亡监测方案》要求实施监测, 建立三级监测网,区、镇、村逐级上报。监测人员经过逐级统一培训, 使用统一的表册,并进行质量控制,确保数据的准确性,并在年底进行漏报调查和总结,以保证资料的正确可靠。 诊断与分类按照国际分类( ICD-10 )进行死因诊断和分类,儿童年龄认定足平均计算。 结果: 四团镇 1993 年-2008 年活产数。5 岁以下儿童死亡共 41 例,死亡率,其中新生儿死亡, 婴儿死亡, 疾病死亡,意外死亡。 5岁以下儿童重要死因及顺位 1992 年-2008 年, 5 岁以下儿童前五位主要死因顺位依次为意外死亡、先天性心脏病、其他先天畸形、早产低体重、出生窒息占死亡构成比( 31/41 ) 新生儿死亡以先天性心脏病居首位, 婴儿死亡以意外死亡占首位, 1-4 岁儿童主要死因为意外死亡。顺位 5 岁以下儿童婴儿新生儿 1-4 岁死因死亡数构成比% 死因死亡数构成比% 死因死亡数构成比% 死因死亡数构成比% 1 意外死亡 15 意外死亡 5 先天性心脏病 5 意外死亡 10 2 先天性心脏病 8 肺炎 2 其他先天畸形 4 先天性心脏病 1 3 其他先天畸形 5 先天性心脏病 3 早产低体重 4 —— 4 早产低体重 4 其他先天畸形 1 出生窒息 2 —— 5 出生窒息 3 ——新生儿肺炎 1 —— 2、31-4 岁儿童意外死亡构成 1-4 岁儿童意外死亡原因中, 以溺水排在第一位,占5%, 其次为意外窒息, 其他意外、交通事故, 见表所示。表2 1993 年-2008 年四团镇 1-4 岁儿童意外死亡原因构成顺位死因死亡数构成比(%) 1溺水5 2 意外窒息 2 3 其他意外 2 4 交通意外 1 合计 10 : 连续 16 年对四团镇 5 岁以下儿童死亡监测资料的分析显示, 5 岁以下儿童死亡率呈下降趋势,年平均死亡率为,总体维持在较低水平,但是意外死亡率在 1-4 岁儿童中占 50 的比例,说明儿童意外死亡已
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