慢性心衰出院指导.docx

工服药须知之巴公共开创作
创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日
1、心力衰竭患者需要长期服药，各种药物必须严格注意用法用 量，现就心衰病人经常使用药物的注意事项作一说明：
A、地高辛：洋地黄类强心药，每天半片〜一片(-
0工服药须知之巴公共开创作
创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日
1、心力衰竭患者需要长期服药，各种药物必须严格注意用法用 量，现就心衰病人经常使用药物的注意事项作一说明：
A、地高辛：洋地黄类强心药，每天半片〜一片(-
)。服用过量会出现洋地黄中毒，因此每天早上服用前必 须数心率，如果心率＜60次/分则停药。洋地黄中毒常出现心率减 慢、恶心呕吐、黄绿视等。
B、阿司匹林肠溶片， ,每日一次，对抗血小板聚集，改善血 液粘稠度。须终身服用。本药对胃粘膜有刺激作用，长期服用有 少部分病人出现胃痛，甚至出现胃出血，因此最好不要空腹服 用，宜饭后服。胃痛病人应与胃药一起服。若出现牙龈出血、胃 痛等情况，请于门诊咨询心血管医师是否继续服用。
C、美托洛尔或比索洛尔：(3 受体阻滞剂，长期服用可以减低心 衰病人的死亡率。本药必须严格遵照医嘱从小剂量开始服用，耐 受以后再逐步加量，如果过量服用会引起心衰加重。
2、严格按医嘱服药，特别长期口服利尿剂和地高辛的患者，不得 随便改变药物的用法和用量，以免发生电解质紊乱、心律失常等 不良后果。
3、注意不要乱停药物出院时带出医院的药物大多数是您所必
须服用的药物，比方阿司匹林等药物均需要长期甚至终身服用， 不克不及随意停药，否则可能发生心梗、脑卒中等诸多危险情 况。止匕外，降压药、降糖药、调脂药等药物也不克不及轻易停 用，何时停用需要心血管内科的专科医师来决定。
二、康复须知：
1、注意生活规律包管充足睡眠，防止过度劳累，防止大便干
燥，防止精神紧张及情绪激动，坚持心情舒畅。
2、注意合理饮食心力衰竭时心脏排血量缺乏，同时有水和钠
的排泄减少，此外还有胃肠道瘀血、水肿，引起食物的消化吸收 障碍，容易引起腹胀等症状，如再进食过多，胃部丰满，易导致 膈肌痉挛，更影响心肺功能。因此，心衰病人进食不宜过饱，每 日总热能分4〜5次摄入，宜少食多餐，以减少餐后胃肠过度充盈 及横膈抬高，诱发心脏病发作。心衰病人的饮食开始可用流质、 半流质饮食，然后改用软食。低盐饮食是控制心力衰竭的重要措 施，每日食盐限3~5克，忌食盐腌食品及含盐量高的食品。蔬菜 中芹菜、茴香菜、金花菜、蕤菜等含钠量较高宜少食。还应防止 辛辣刺激性食物及过凉过热的食物，以减轻胃肠刺激。要禁烟 酒、不喝浓茶或咖啡。注意供给充足的维生素和适量的无机盐，
如维生素B1及维生素C,以呵护心肌。供给适量的钙，以维持正
常的心肌活动。钾对心脏有呵护作用，低血钾时可引起心律失 常。用利尿药时，除补钾外，还应注意镁、锌的供给。
3、注意适量锻炼 轻度心力衰竭病人，限制体力活动。较重心力 衰竭病人以卧床为休息为主，待心功能改善后，应适当下床活 动，以免下肢血栓形成和肺部感染。
心力衰竭病人功能锻炼的注意事项有：